等待期内查出疾病,保险就白买了?重疾险医疗险意外险投保人保险公司

最近这几天,重疾险和百万医疗险的咨询数量直线上升。

不知道是不是,公司都爱在这几个月安排体检的缘故……

反正不少朋友这几天,都买到了适合自己情况的产品。

当然,保险不是买完就完事的。

配置保险后面临的第一个问题,就是“等待期如何正确处理”。

等待期内一旦查出疾病,保险就白买了么?

别慌,我来给你说道说道~

1.

首先给刚接触保险的朋友,说说到底什么是等待期。

等待期:是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿。

说白了就是保险公司保护自己的一种手段,为了防止投保人明知道将要发生保险事故,进而马上投保想要获得理赔的情况。

举个很简单的例子,今天我生病了,明天想要去看病,然后我现买了一份医疗险。

如果没有等待期,那么就可以顺利拿到理赔了。

这不是保险,这是医院团购劵……

保险,就是保的纯粹的概率,每个人理赔概率均等,均摊保障成本。

如果没有等待期,每个人都去薅羊毛,保险公司为了不亏本只能调高保险价格,最后就是保险公司和我们双输的局面!

而且等待期也是受《保险法》所支持的,所以合理又合法~

当然,既然只是针对逆选择骗保的手段,那么意外这种不可预测的情况,就没必要“误伤”了。

所以绝大多数保险只对疾病设有等待期,而意外导致的事故,即使在等待期内,也是可以正常理赔的:

不同保险的等待期也有所不同:

·重疾险:90/180天

·定寿险:90/180天

·医疗险:30/60/90天

·意外险:一般没有等待期

2.

接下来就是重头戏了,如果在等待期内检查出疾病怎么办?

首先,最常见的情况就是检查出来的是小问题,并不需要进行理赔。

不过检查出来的疾病,是保险健康告知上问询的疾病,比如乙肝小三阳。

这种情况很多朋友会有担忧,这种情况是否需要告诉保险公司,是否会影响之后的理赔?

把心放回肚子里~

但是需要注意的是:

如果这些病症和日后所罹患重疾有明确关联性的话;

比如甲状腺结节和甲状腺癌,那么有极个别产品是会拒赔的。

比如之前的康惠保:

3.

再来说说比较严重的情况,那就是等待期之内不光检查出了疾病,而且疾病还需要理赔。

首先是等待期内确诊。

这个基本没有争议,无论我们是否提前知情,只要是等待期内确诊需要出险的疾病,保险公司都会拒赔。

只不过现在好一点的重疾险,等待期内罹患中症、轻症的话,并不会直接结束合同。

而只是当前病种的保障终止,其他保障继续有效,还是非常人性化的,比如达尔文9号:

PS:医疗险的话则是等待期内生病无法理赔,但整体保单依旧有效,在等待期后罹患其他疾病,便可以理赔。

另一种情况就比较复杂了。

那就是等待期内初次就医,但是在等待期后菜进行的确诊。

这种情况就需要看具体产品而定了。

比较严格的重疾险就“狗”一些了。

所以是否理赔,还是要看产品的条款而定~

4.

最后,再跟大家念叨两件事。

首先就是等待期内,检查身体的问题。

等待期内如果身体真的不舒服,该去医院就去医院。

很多疾病在早期是非常容易治疗的;

身体健康才是我们的本钱,不要为了一份保险延误治疗时机,那就是本末倒置了。

其次就是不要以等待期为主要标准,来去挑选产品。

等待期只是保险一小部分的组成。

在不骗保的情况下,真正等待期出险的情况是少之又少。

保险最重要的还是保障内容及性价比,等待期在挑选保险的时候做到心中有数即可~

如果你对保险有任何疑问,都可以直接来问我,一对一专业解答。

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3.厦门法院网2014年9月9日邵某去医院就诊,诊断为“结肠炎、结肠不全梗阻”;9月29日,被医院诊断为结肠癌,邵某遂向保险公司提出人身保险理赔申请,要求依约支付重疾基本保险金18万元。但该保险公司认为邵某“患病时间”在90天的保险等待期内,根据合同约定其不应承担保险责任。邵某起诉该保险公司,要求其依约理赔。http://www.xmcourt.gov.cn/fywh/alfx/201604/t20160411_33050.htm
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2.重疾险新条款案例之等待期内体检出结节,保险人不得免责就本案而言,即便被保险人最后胜诉,但也付出了一定的时间成本和诉讼成本,对于身患重疾的被保险人而言身心均有负面影响。据此,承办律师温馨提示广大消费者应尽量避免在等待期内进行健康体检,以免增加将来被保险公司拒赔的风险。 本律师团队长期致力于各类法律纠纷争议的解决,有着丰富的办案经验,尤其擅长处理保险理赔类纠纷...https://lawyers.66law.cn/s201748b9b804a_anli587326.aspx
3.等待期查出问题了,到底赔不赔,怎么解决?重疾险和寿险的等待期在90-180天之间,不同公司定的时间都不同。 假设A先生投保的重疾险等待期是180天,他在第179天的时候,拿到医院的诊断报告,确诊癌症。 虽然只差一天就过等待期,但保险公司并不会赔偿。 所以在选择产品的时候,尽量等待期越短越好,同时注意避免等待期内体检。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1805494810&efid=q_8of9cxyNxPWhgnjpqdyg
4.等待期内生病,买的保险是不是就作废了?日记关于后两种,咨询过对应条款的保险公司,回复要“要根据等待期内疾病和确认疾病的关联性来看”。 回到上面那个问题,等待期内看胃炎,等待期后确诊胃癌,赔吗?要看等待期内胃炎的就诊记录,和后续确诊胃癌是否有直接关联。 3)总结 等待期生病有影响的险种是医疗和重疾,其中重疾讲究最多。 https://m.douban.com/note/733302359/
5.投保之后得了癌症,符合条件却不能理赔?什么情况下才会理赔?为防止骗保事件发生,投保之后会有一个等待期。意外险等待期时间最短,当天投保,第二天凌晨就生效了;医疗险等待期,30-90天;重疾和寿险等待期,3个月或半年。如果不是很紧急的情况,建议等待期之后去进行就医或体检。 6、未能及时支付保险费 买了保险,每年都需要按时缴费,如果来不及缴费的话,只要在宽限期内补上就...https://m.dby.cn/detail-112663.html
6.等待期生病了,保险怎么办?等待期生病了,保险怎么办? 等待期是保险公司不承担保险责任的一段时间,一般重疾险的等待期是90-180天,设置等待期是为了防止被保人带病投保。 买保险之前不建议去体检,等待期内也不建议去体检。 买保险之前体检,如果检查出的问题涉及健康告知,就需要告知核保。https://www.talicai.com/post/656347
7.重疾险的等待期可以去医院看病吗重疾险的等待期可以去医院看病。不过大家需要注意,在重疾险等待期内看病,若是检查发现被保险人患上合同规定的轻症或重疾,达到了理赔条件,那这种情况一般保险公司会选择解除合同,退还保费。不过也有的保险公司会在重新审核之后,将被保险人所患的这项轻症或重疾作为除外责任,再发生则不予理赔,而保单继续有效。而客户要...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/758961