医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它是一种能够应对医疗费用支出的手段,主要的作用就是报销因为生病或者意外产生的医疗费用。医疗保险可以分为社会医疗保险和商业医疗保险两类。
随着医疗技术的进步和人们对健康需求的提升,医疗保险行业得到了快速发展。国内外医保制度不断完善,覆盖面逐步扩大,基本实现了全民医保。同时,多元化医保制度的建立也满足了不同国家和地区的实际需求。
截至2023年底,基本医疗保险参保人数达133386.9万人,参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升。参加职工基本医疗保险人数37093.88万人。参加城乡居民基本医疗保险人数96293.02万人。
2023年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为33355.16亿元、28140.33亿元。
职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入22880.57亿元,其中统筹基金收入16636.07亿元。基金支出17717.80亿元,其中统筹基金支出11620.58亿元。职工基本医疗保险统筹基金(含生育保险)年末累计结存26405.89亿元。
城乡居民基本医疗保险基金收入10474.59亿元,支出10422.53亿元。
2020年以来,从中央顶层设计到各地具体办法,都将发展补充医疗保险、商业健康保险作为建立多层次社会保障体系的主要抓手,“惠民保”在时代背景下应运而生。经过近3年的快速增长,惠民保在运作模式上逐渐成熟,如今已经成为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分。
2022年,惠民保进一步扩大覆盖面,从一、二线城市向三、四线城市拓展,多地惠民保也进入了全面续保阶段。据南开大学卫生经济与医疗保障研究中心和圆心惠保发布的《惠民保发展模式研究报告》,截至2022年末,全国各地共推出246款惠民保产品,覆盖29个省份、150多个地区,总参保人次达到2.98亿,累计保费规模达到320亿元。
在经历疫情考验后,民众的健康意识进一步提升,对商业健康险及健康管理的认可度逐步提高,健康管理产业加速发展,为商业健康险可持续发展提供助力。当前,“健康险+健康管理”融合发展已成业内共识,在政策支持下,保险企业通过构建“健康险+健康管理”体系模式把握蓝海市场的机遇已至。
医疗保险行业竞争激烈,市场参与者众多。主要竞争对手包括大型保险公司、专业健康保险公司以及外资保险公司等。这些公司在市场份额、品牌影响力、产品创新等方面展开激烈竞争。为了提升竞争力,各公司纷纷加大产品创新力度,推出更具吸引力的保险产品。同时,拓展销售渠道、提高客户服务质量也成为企业提升市场份额的重要手段。
报告对中国医疗保险的发展状况、医疗保险竞争、医疗保险产业链上下游等进行了分析,并重点分析了中国医疗保险发展特点及产业链招商策略。报告还对全球的招商引资模式作了详细分析,并对招商引资模式进行了趋向研判,是招商引资决策部门、医疗保险关联企业等单位准确了解目前医疗保险发展动态,把握医疗保险产业链招商模式定位和发展方向不可多得的精品。
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