当发票用于医保报销时,保险理赔需要注意这些!!

保险理赔是大家都很关心的热点话题,毕竟关心到大家的切身利益,但很多人其实还不知道保险理赔的流程和注意事项。

最近奶爸看到一个关于保险理赔的问题,有网友问“如果医保报销用了发票,商业保险怎么理赔?”

对于这个保险理赔,奶爸今天就来给你们捋捋

其实,医保报销一般是不会用到发票的,因为一般在我们就医付钱这个环节的时候就已经报销了,是不用我们拿着发票去医保局报销的。

那么什么情况下医保报销会用到发票,需要我们走报销流程呢?

1.就诊时没用医保卡

医保卡在就医时忘记带了,或者是丢了,导致在结算时没能用医保卡报销的。

2.医保系统更新升级

3.异地就医报销

目前各地的医保系统都是相对独立的,当我们在异地就医时,参保地的医保不一定能跟就诊的医院线上结算。

4.医保补缴后重新报销

医保发生断交的时候,是没有办法医保报销的。如果后续补交了医保,可以重新去报销。

遇到以上这几种情况,大家也不要慌,可以治疗完毕后需要带着发票等资料去医保局报销。

一般在医保报销这一步,医保局需要我们提供的报销材料一般是原件,所以在这时候我们就要告诉医保局,我们还有商业保险需要报销,让医保局提供发票复印件,并且在复印件上盖上医保局的章以及开具发票分割单原件。

有的产品可以提供医保结算单,这个可以在医保局或者医院都可以打印,看大家的情况去选择。

拿到这些资料的话,就可以向保险公司申请理赔了。

在这里奶爸提醒一点,如果你有多份商业保险需要理赔的话,在我们把发票原件给予其中一家保险公司时,就一定要向这家保险公司申请理赔分割单,到时候你再拿着理赔分割单就其他保险公司去申请理赔就行了。

总的来说,一般医保报销时不要发票的,因为一般在结算治疗费用的这一步就已经报销完毕了。

如果我们去医保局报销,医保局要留发票原件的话,记得要跟社保局的工作人员说我们还有商业保险要报销,让他们提供发票复印件,并且在复印件上盖上医保局的章以及开具发票分割单原件。

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10.医保报销指南办事指南(4)门诊医保报销注意事项 ① 报销费用:挂号费不报,一般诊疗费、材料费低于20且无处方笺不报。 ② 若发票上注明有“医保”“基金”等字样,说明该生结算时已经报销,所以不能再次报销。 ③ 发票上姓错或姓名都错需医院在发票上盖章。(名为两个字以上只允许错一个字,但姓不能有误) ...https://www.cdutetc.cn/c/2c9082c93ff9a29a01406c00ed91006a.html
11.医保报销没有发票原件基础知识如果患者遗失或损坏发票原件,可以尝试寻找,如果找到了,就可以进行医保报销。如果没有找到,可以向医院开具相关证明,证明患者确实就诊过。 3、向社保部门申请 如果以上两种方法都无法解决,可以向社保部门申请进行特殊处理,但是这需要提供相关证明材料,申请成功的概率比较小。 https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-625373