发票丢失医保不予报销!省市县三级政策到底该听谁的?

齐鲁网滨州4月11日讯现许多人都交医疗保险。上班族一般缴纳职工医疗保险,普通居民则缴纳居民医保。一旦生病需要住院,用医疗保险,会按照一定比例给患者报销医疗费,可以减轻患者不少经济负担。

滨州阳信县的韩先生一直按时缴纳医保,2015年,韩先生被检查出结肠癌,住院治疗三个多月,累计花费了14万多元,终于让他转危为安。这场大病花费的14万多元,本来想着能报销。没想到,因为丢了住院发票,至今这笔费用报销不了。

报销的程序并不复杂,但韩先生报销不了的原因,和他不小心弄丢了一张住院发票有关。

滨州市阳信县医保报销窗口工作人员表示:必须得有发票原件,报销没有发票原件,谁都不行。

既然发票已经丢了,总有补救办法吧韩先生来到医院把情况说明之后,医院找出了发票存根,因为这份存根需要留存,所以只能给韩先生复印件,医院方面给复印件上加盖了公章,而且标注了“此复印件仅作报销证明”。

这样是不是可以报销了呢可阳信县医保的工作人员依然回复:报不了!复印件加盖公章为什么不被认可呢阳信县医疗保险报销窗口的工作人员表示这是为了杜绝重复报销的隐患。防止骗保、重复报销的情况固然重要,但这样一刀切,也有可能将真正丢发票的参保人阻挡在报销门外。

发票丢失并不一定发生在一个人身上,报销就真的没办法了吗

记者了解到,2018年7月23号,当时的医保主管部门,山东省社会保险事业局曾下发意见,对医疗保险参保人员发票丢失的可参照以下方式处理:

二、丢失发票数额较大的,参保人员应写出按规定不重复报销、重复享受待遇的承诺,并由社保经办机构备案。

如此说来,韩先生丢失发票的问题就迎刃而解了。可是,阳信县医保报销机构的工作人员却说:对文件不知情。

究竟这份文件有没有传达给他们,问题出在哪里呢记者联系了山东省医疗保险事业中心,工作人员表示:我们只能给出一个参考意见,但是滨州听不听还是他们自己定。虽然文件依然有效,但当时下发的只是一个发票处理意见,文件是不带文号的,只是供他们参考,他们可以不执行。

对于这样的答复,韩先生有些无奈。14万对他来说不是个小数目,再加上自己后续治疗的花费,迟迟不能报销,给全家人造成了沉重的负担。

那为什么会出现差别化的报销方式呢记者了解到,按照现行的医保报销规定,因为各地医保收支情况不同,各地医保部门可以根据自身情况制定报销规则,这叫“市级统筹”。那么,会不会是阳信县所在的滨州市根据自身的情况,没有采纳省里下发的意见呢

滨州市医疗保险报销机构工作人员表示:省里下了个通知,如果是有复印件的时候,还可以报销。

既然滨州市执行复印件报销的意见已经大半年,那按照市级统筹的原则,滨州全市的报销标准应该是统一的。然而,记者调查发现,市一级的医保报销单位和下辖的区县也有不同的执行标准。以滨州阳信县、惠民县、博兴县、邹平市为例,有的能报,有的则不行。

随后,记者又走访了济南、潍坊、淄博、东营等地多个区县,医疗报销机构都按照省里出台的文件,大部分地区已经落实了省里的意见,并制定了复印件加盖公章后予以报销的规范流程。

和省直医保的报销方式不同,记者调查发现,多地都对报销加上了限时的标签。在滨州博兴县要求跨年度的话,最多不超过两个月。滨州市却规定跨年度不能超过半年。潍坊寿光市则表示没有期限限制。在济南市章丘区,工作人员则给出了需要请示的答复。

对于报销的时限,省级单位是如何规定的呢山东省医疗保障局待遇保障处工作人员表示,国家和省里都没有时限规定。

现许多人都交医疗保险。上班族一般缴纳职工医疗保险,普通居民则缴纳居民医保。一旦生病需要住院,用医疗保险,会按照一定比例给患者报销医疗费,可以减轻患者不少经济负担。

THE END
1.医保报销需要抬头吗一般情况下费用报销,需要发票抬头为公司。根据我的经验,医院个人的话进行医疗的话,是开个人的。这是实际情况,医疗报销如果走福利费的,问题不大。 工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用经批准转到协议医疗机构以外就医的费用工伤职工国内探亲或在...https://m.edu.iask.sina.com.cn/jy/kwkcMPTGnB.html
2.如果医院发票丢了怎么报销申报新农合报销必须凭医院开具的原始报销发票(即发票原件),一旦丢失将不能报销所有费用。但是针对近年来发生的无法报销的难题,医保在人情上给出了妥协,两年内丢失的发票都可以到医院去补,如果你可以补到的话就可以正常报销了。 首先,可以先打个电话到医院财务部,说明情况,问如何补,需要什么材料。一般的话,需要出院小...https://mip.64365.com/zs/860575.aspx
3.医疗保险报销发票丢失可以补打吗,是否有法律规定医疗保险报销发票丢失可以补打吗,是否有法律规定 立即咨询 许律师3分钟前解答了劳动纠纷问题 韩律师1分钟前解答了劳动纠纷问题 罗律师2分钟前解答了劳动纠纷问题 沈律师3分钟前解答了劳动纠纷问题 许律师3分钟前解答了劳动纠纷问题 韩律师1分钟前解答了劳动纠纷问题 大家...https://wap.findlaw.cn/wenda/q_38375315.html
4.一张发票读懂医保报销一张发票读懂医保报销 林林Mandy香港保險 目录1、医保报销规则2、医保发票举例3、相关概念解释4、总结建议一、医保报销规则医保报销首先要搞清楚4个概念:1、起付线根据医院等级,起付线从有200元、300元、600元、900元不等。2、报销比例根据医院等级和医保种类,报销比例从55%~97%不等。https://www.meipian.cn/508myb46
1.如何看懂医疗费用发票中的条目热点关注在医疗费用发票明细中,大家经常会发现“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”这些条目。这些名词是什么意思,有什么区别呢? 基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基金)支付、个人自付、个人自费等条目共同构成。也就是说,医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费。 https://www.scls.gov.cn/lsxrmzf/c116485/pc/content/content_1856874006325682176.html
2.医保统筹个人自付……一文读懂医保发票条目→一个例子可以让您更好地理解医疗费用发票中的条目。北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院,总花费为6000元,其中纳入医保目录的医疗费用5600元。 按照规定,第一次住院起付线为1300元,二级医院在职职工住院报销比例为87%,那么小张住院费用统筹基金支付为(5600-1300)×87%=3741元,小张要支付的有1300元的起付...https://web.shobserver.com/sgh/detail?id=1462218
3.医保报销需要发票吗医保报销需要发票吗 重点提炼: 医保报销是指将医疗费用通过医保机构进行报销,以减轻患者的经济负担。在进行医保报销时,通常是需要提供相关的发票或费用凭证的。 发票是一种法律上具有证明作用的凭证,它记录了购买商品或接受服务的相关信息,包括商品或服务的名称、数量、价格等。在医疗领域,发票是医疗机构向患者提供的一...https://m.xyz.cn/toptag/yibaobaoxiaoxuyaofapiaoma-105478.html
4.补充医疗报销需要发票吗补充医疗报销报销有什么范围?补充医疗保险跟医疗保险有什么不一样?小编就这些问题给大家整理以下资料. 补充医疗报销需要发票吗 需要. 第一:补充医疗报销是医疗保险的一个补充,医疗保险是规定必须缴纳的,补充医疗保险可以可以选择交也可以不交,看个人意愿. 第二:补充医疗保险是一年一交的,也可以今年交、明年不交,交...https://www.acc5.com/news-xuexiao/detail_122013.html
5.住院发票丢失需要报销怎么办入了医保的人生病之后的花费是可以报销的,但是报销的过程中需要发票。很多人由于不小心丢失了发票,那该怎么办?在此,华律网的小编为大家整理了住院发票丢失需要报销怎么办相关方面的法律知识,欢迎大家阅读,希望能对大家有所帮助。 住院发票丢失需要报销怎么办 发票丢了后可以去补发票,医保还是能报销的。发票丢失后的...https://m.66law.cn/laws/651267.aspx
6.医保报销教你看懂医疗发票,看病花费中的统筹支付自付自费都...医保政策范围内的可报医疗费用,经基本医保统筹基金和其他支付后,由个人承担的部分,由自付一和自付二构成。 自付一:在医保范围内,报销比例之外的部分。 它包括三部分:医保起付线以下部分,封顶线以上部分,以及共负段内超出报销比例、需要个人承担的部分。 https://m.douban.com/note/862079652/
7.医保报销是怎么报销的呢详细流程如下3、获取发票和相关凭证:就医结束后,需要向医疗机构索取医疗费发票/费用清单/诊断证明等有关凭证,当作报销的依据。确保发票和凭证的真实和完整; 4、填写报销申请表:根据所在地医保政策的要求,填写医疗费报销申请表。申请表通常需要提供个人基本信息/就医信息/费用明细等相关信息; ...https://www.cnq.net/baoxianzhishi/245792.html
8.医保报销指南:读懂医院发票上的统筹支付个人支付等费用就医时,无论是大病小病、门诊还是住院,最重要的是医保报销。 然而,在收到医保结算发票时,不少参保人员有些疑惑。 发票上写着集体支付、个人支付、个人付款、个人费用、个人责任... 名字看起来很相似,有什么区别? 今天陈默和医保专家讲了如何轻松看懂医院发票和医保报销。 让我们...https://m.bjhwtx.com/h-nd-196533.html
9.医保服务平台缴费发票详解最新政策规定怎样报销发票医保服务平台缴费发票详解 最新政策规定怎样报销发票,1. 医保服务平台缴费发票介绍背景随着医疗卫生事业的发展,人们对医疗服务的需求越来越高,医保服务平台作为一个医疗信息化...https://h.chanjet.com/yxwz/6639f167d4c33.html
10.医保报销指南办事指南(4)门诊医保报销注意事项 ① 报销费用:挂号费不报,一般诊疗费、材料费低于20且无处方笺不报。 ② 若发票上注明有“医保”“基金”等字样,说明该生结算时已经报销,所以不能再次报销。 ③ 发票上姓错或姓名都错需医院在发票上盖章。(名为两个字以上只允许错一个字,但姓不能有误) ...https://www.cdutetc.cn/c/2c9082c93ff9a29a01406c00ed91006a.html
11.医保报销没有发票原件基础知识如果患者遗失或损坏发票原件,可以尝试寻找,如果找到了,就可以进行医保报销。如果没有找到,可以向医院开具相关证明,证明患者确实就诊过。 3、向社保部门申请 如果以上两种方法都无法解决,可以向社保部门申请进行特殊处理,但是这需要提供相关证明材料,申请成功的概率比较小。 https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-625373