医疗保险的免赔额是什么意思?为什么百万医疗保险的免赔额都是1万/年?

有些人就很有疑问,为什么百万医疗险产品都要设置一万这么高的免赔额?首先百万医疗险的免赔额并不是都是1万/年,也有的是0免赔额、5000免赔额的产品。今天我们就来了解下免赔额到底是怎么回事?

百万医疗险1万元免赔额的意思就是:保障年度内(1年累计)住院实际发生的费用,符合报销范围的,先走社保报销,社保报销以后,剩余的部分减掉1万元就是百万医疗险的报销费用。

如果您还有所疑惑的话,我给你举个例子趴:

假如你1年内住院3次,第一次社保报销以后自费8000元,达不到免赔度,没得赔;

第二次社保报销以后自费1万元,那么减去第一次的8000元和剩余免赔额2000元,医疗险可报销8000元;

第三次社保报销以后自费1万,免赔额已经抵减完,所以医疗险可以报销1万元。

一年下来医疗险报销了18000元,自己实际自费了1万元。

大多百万医疗险是有1万的免赔额,之所以如此设定,通过免赔额的设定可以过滤掉一部分高频理赔,将资金有效的精准对接可能产生高额医疗费的患者,同时让价格处在普通人都可以接受的范围内。

可能有些消费者觉得日常生活中要超过1万元的免赔额很难,觉得百万医疗险不太实用。其实,百万医疗险设计的初衷,就是为了大家可以花更少的钱,买到更充足的大病保障。百万医疗险是为大病提供保障的,而非日常的小病小痛。大病治疗费用比较高,百万医疗险的高保额就能很好地发挥作用。

一般的小病小痛,普通家庭都能承担得起这笔医疗支出,或者可以通过配置一份小额住院医疗险来抵御疾病风险。

1.限制报销范围

免赔额的作用其实很简单,就是限制消费者的报销范围,因为只有超出免赔额部分的才能被报销,免赔额以内的都需要消费者自己承担。简单举个例子,小明就医花费了20000元,进过社保报销后需要支付15000元,如果小明之前购买了百万医疗险,免赔额一万,那么小明就只需要付一万就行了,剩下的5000元就会由保险公司承担。正是因为免赔额这么高,所以报销的门槛就比较高,只适合用在重大疾病的报销上。

2.降低保费

医疗险的免赔额跟保险产品的保费也是挂钩的,像小额医疗险的免赔额比较低,能报销的范围变大,价格也贵上不少。百万医疗险的免赔额高达百万,理赔的门槛就高了,价格也会因此便宜很多。

以上就是关于“百万医疗险免赔额”的内容,想要了解更多医疗险内容或者想购买保险产品,可以点击“在线咨询”或是“免费获取方案”来获取投保渠道,或者如果您还不知道如何选择保险,我们会有专业人士为您服务。

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1.中山市专属的惠民保罕见病门诊自费用药这块可以报销 (10万-1万)*60%=5.4万 (6)1型糖尿病自费耗材保障 包含已认定为1型糖尿病,并且年龄在18岁以下,在医保定点医院或指定药店购买胰岛素泵主机及医保目录外的相关耗材(包括储药器、管路、血糖试纸)所产生的费用。 5万报销上限,扣除1万免赔额后,报销比例是60%。 http://www.360doc.com/content/22/0210/21/69393753_1016774501.shtml
1.“自付”和“自费”有何区别?北京普惠降保哪些费用能理赔?二是医保外住院自费责任:免赔额为健康人群1.5万元,特定既往症人群2万元,三年连续参保且无出险记录的被保险人,免赔额下调,健康人群降至0.5万元,特定既往症人群降至1.5万元;给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%;保额为100万/年。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。 https://insurance.jrj.com.cn/2024/11/14171145294433.shtml
2.1万免赔额是自费一万吗1万元的免赔额是指被保险人在损失金额不超过1万元时,需要自行承担损失;只有当损失超过1万元时,保...https://www.shenlanbao.com/wenda/1-258071
3.6年累计免赔额1万是什么意思?保险知识问答请问6年累计免赔额1万是什么意思?我爱卡网友 2021-01-27 浏览:4033 全部回答 我爱卡卡友 2021-01-27 6年累计免赔额1万是指在6年内,如果被保险人自费的费用没有累积超过1万元,保险公司不负责承担给付保险金的责任,如果自费的费用累积超过了1万元,那么保险公司将对超过的部分进行报销。 免赔额指的是保险人...https://www.51credit.com/wenda/867189.html
4.社保交15年和30年,相差几十万!保险频道明明有医保,为啥最后还要自费那么多? 麦爷之前给大家看过一个真实案例: 小王在湘雅医院手术,住院花了10万,进口手术设备3万不能报,另外7万在扣除 900 元免赔额后,剩余6.9万可纳入报销范围。 具体报销金额如下: 0 ~1 万:1 万*88%=0.88 万 1 万以上:(6.9万-1万)*92%=5.4万 ...https://insurance.hexun.com/2021-07-03/203894575.html
5.免赔额1万是什么意思?01免赔额1万是什么意思? 免赔额1万,如字面意思,社保结算后剩余的费用,未超过一万元,保险公司不承担责任,也就是不作报销。 例如患者因病需要住院治疗,治疗费用一共是8000元,社保报销后还有2000元需自费。 但因为没有超过1万免赔额,所以这2000元还是需要自掏腰包。 https://www.naibabao.com/comment/index/show/id/3732.html
6.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(4) 保险人在扣除1万元年免赔额后,按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以300万元为限; (5) 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。 (6) 床位费限1,000元/天。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
7.什么是免赔额(免额赔付1万是什么意思)举个例,王先生配置了百万医疗免赔额1万的产品,李女士配置了中高端医疗免赔额1万的产品。2人住院时在同一间病房相遇,都是花费了2万块钱,其中,社保报销了1万5,自己花了5千。 百万医疗: 1分钱都报不了,因为社保报销的1万5不能算进免赔额里,实际上的免赔额只有自费的那5千,还没超出合同规定的1万免赔额...https://www.qglg.net/21989.html