为什么百万医疗保险的免赔额都是1万/年?投保指南问答

害,其实题主这个问题问的不太对,因为并不是所有的百万医疗险都是1万的免赔额,有些百万医疗险是5000元免赔额,也有些是0免赔的呀!如果题主喜欢0免赔的百万医疗险,可以看看我连夜整理的这份资料:

好啦,接下来就进入今天的重点内容吧!

‖百万医疗险的1万元免赔额是什么意思?

‖为什么大多数百万医疗险的免赔额是1万元?

‖医疗险有哪些坑?

一、百万医疗险的1万元免赔额是什么意思?

如果您还有所疑惑的话,我给你举个例子趴:

假如你1年内住院3次,第一次社保报销以后自费8000元,达不到免赔度,没得赔;

第二次社保报销以后自费1万元,那么减去第一次的8000元和剩余免赔额2000元,医疗险可报销8000元;

第三次社保报销以后自费1万,免赔额已经抵减完,所以医疗险可以报销1万元。

一年下来医疗险报销了18000元,自己实际自费了1万元。

二、为什么大多数百万医疗险的免赔额是1万元?

大多百万医疗险是有1万的免赔额,之所以如此设定,通过免赔额的设定可以过滤掉一部分高频理赔,将资金有效的精准对接可能产生高额医疗费的患者,同时让价格处在普通人都可以接受的范围内。

其实也符合保险的本质,高杠杆应对不确定大额支出的风险,毕竟造成家庭经济重创的医疗花费,绝不是那1万块钱。

可能有些消费者觉得日常生活中要超过1万元的免赔额很难,觉得百万医疗险不太实用。其实,百万医疗险设计的初衷,就是为了大家可以花更少的钱,买到更充足的大病保障。百万医疗险是为大病提供保障的,而非日常的小病小痛。大病治疗费用比较高,百万医疗险的高保额就能很好地发挥作用。

一般的小病小痛,普通家庭都能承担得起这笔医疗支出,或者可以通过配置一份小额住院医疗险来抵御疾病风险。

一般小额住院医疗险的免赔额很低甚至为0,但是报销上限大概也就1/2万,解决的只是小额医疗费用支出的问题。如果你对小额医疗险比较感兴趣的话,可以看看这份干货:

如果大家既配置了小额住院医疗(免赔额100元或0元,保额1万元左右),又配置了百万医疗险,用小额住院保报销1万元以下的费用,用百万医疗险报销1万元以上的费用,大病小病就都有保障了,快乐加倍!

而且,小额住院保报销的部分,是可以抵扣百万医疗险的免赔额的。

对社保报销的费用通常是不计入免赔额的,对社保个人账户支出费用和商保(比如小额住院保)报销费用,则可以计入免赔额。

所以,大家不要因为1万元的免赔额而放弃配置百万医疗险,毕竟百万医疗险真的能为大病提供很充足的保障。如果实在是很在意这个免赔额,可以考虑补充一份小额住院医疗险,能更好地减少疾病给自己和家人带来的经济压力。

不过!!普通家庭还是要考虑清楚,毕竟高端医疗上万的保费那可不是一般人的菜,比如像我这种吃土人士,就乖乖买份普通百万医疗险或者小额住院医疗险就足够了,高端医疗险咋也消费不起啊!熬,如果你有钱,当我没说!

三、医疗险有哪些坑?

坑点1:可续保至100岁≠保证续保到100岁

目前市面上主流的一年期医疗险,没有一款能保证终身续保,只有少数产品规定连续几年内可以保证续保。

目前最常见的、比较好的续保条件:

不会因你的健康变化和历史理赔情况而单独调整你的费率,续保无需审核健康告知。

也就是说,只要产品不停售,就可以一直续保下去。

因为产品一旦停售,或者我们的身体健康发生了变化,又或者已经发生过理赔,便很难再投其他新的百万医疗险产品了。

所以推荐大家,在购买国家医保的同时,也可以选择一款续保条件好的百万医疗险,如果你不知道选的话,我帮你整理了一份榜单:

坑点2:保额越高越好

我们平时都会说,买保险就是买保额,保额高才有意义。可“保额越高越好”这个说法在医疗险却不成立。

因为无论保额多高,医疗险都遵循损失补偿原则。

即花多少报多少,报销的费用不会超过你的医疗总花销。

坑点3:免赔额越低越好

目前市场上大多数百万医疗险都设有1万免赔额,免赔额内自费。

1万免赔额的存在过滤了大部分发生率、理赔率高的小额医疗费。

降低了保险公司赔付压力,这样会使得保险产品稳定性更高。

目前市场上也有部分百万医疗险免赔额为0元。

虽然理赔门槛降低了,但是保费也相应提高了,稳定性也不好。

因而,不要片面地认为0免赔额就一定更好。

总而言之,正是因为大多数百万医疗险一万的免赔额,低频高额的报销,降低运营成本和赔付成本,才做出了低保费高保额的产品,这也是百万医疗被称为“国民医疗”的原因!哈哈哈,所以你不考虑来一份百万医疗险吗?

THE END
1.中山市专属的惠民保罕见病门诊自费用药这块可以报销 (10万-1万)*60%=5.4万 (6)1型糖尿病自费耗材保障 包含已认定为1型糖尿病,并且年龄在18岁以下,在医保定点医院或指定药店购买胰岛素泵主机及医保目录外的相关耗材(包括储药器、管路、血糖试纸)所产生的费用。 5万报销上限,扣除1万免赔额后,报销比例是60%。 http://www.360doc.com/content/22/0210/21/69393753_1016774501.shtml
1.“自付”和“自费”有何区别?北京普惠降保哪些费用能理赔?二是医保外住院自费责任:免赔额为健康人群1.5万元,特定既往症人群2万元,三年连续参保且无出险记录的被保险人,免赔额下调,健康人群降至0.5万元,特定既往症人群降至1.5万元;给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%;保额为100万/年。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。 https://insurance.jrj.com.cn/2024/11/14171145294433.shtml
2.1万免赔额是自费一万吗1万元的免赔额是指被保险人在损失金额不超过1万元时,需要自行承担损失;只有当损失超过1万元时,保...https://www.shenlanbao.com/wenda/1-258071
3.6年累计免赔额1万是什么意思?保险知识问答请问6年累计免赔额1万是什么意思?我爱卡网友 2021-01-27 浏览:4033 全部回答 我爱卡卡友 2021-01-27 6年累计免赔额1万是指在6年内,如果被保险人自费的费用没有累积超过1万元,保险公司不负责承担给付保险金的责任,如果自费的费用累积超过了1万元,那么保险公司将对超过的部分进行报销。 免赔额指的是保险人...https://www.51credit.com/wenda/867189.html
4.社保交15年和30年,相差几十万!保险频道明明有医保,为啥最后还要自费那么多? 麦爷之前给大家看过一个真实案例: 小王在湘雅医院手术,住院花了10万,进口手术设备3万不能报,另外7万在扣除 900 元免赔额后,剩余6.9万可纳入报销范围。 具体报销金额如下: 0 ~1 万:1 万*88%=0.88 万 1 万以上:(6.9万-1万)*92%=5.4万 ...https://insurance.hexun.com/2021-07-03/203894575.html
5.免赔额1万是什么意思?01免赔额1万是什么意思? 免赔额1万,如字面意思,社保结算后剩余的费用,未超过一万元,保险公司不承担责任,也就是不作报销。 例如患者因病需要住院治疗,治疗费用一共是8000元,社保报销后还有2000元需自费。 但因为没有超过1万免赔额,所以这2000元还是需要自掏腰包。 https://www.naibabao.com/comment/index/show/id/3732.html
6.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(4) 保险人在扣除1万元年免赔额后,按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以300万元为限; (5) 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。 (6) 床位费限1,000元/天。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
7.什么是免赔额(免额赔付1万是什么意思)举个例,王先生配置了百万医疗免赔额1万的产品,李女士配置了中高端医疗免赔额1万的产品。2人住院时在同一间病房相遇,都是花费了2万块钱,其中,社保报销了1万5,自己花了5千。 百万医疗: 1分钱都报不了,因为社保报销的1万5不能算进免赔额里,实际上的免赔额只有自费的那5千,还没超出合同规定的1万免赔额...https://www.qglg.net/21989.html