ESC中国之声丨经验性Marshall静脉无水酒精消融治疗持续性房颤的有效

近期,宁波大学附属第一医院储慧民教授团队对此进行了分析研究,并由第一作者杜先锋教授作为发言代表,在今年于荷兰阿姆斯特丹举行的欧洲心脏病学会年会(ESC2023)上,将其研究成果进行了现场交流。

该研究从1042例连续接受导管射频消融的PeAF患者中入组了133例行首次导管消融并完成二尖瓣峡部(MI)线性消融的患者,根据其术中不同的MVEI策略分为经验性MVEI组(95例,于传统导管射频消融前先行MVEI消融)或按需性MVEI组(38例,先行传统PeAF导管消融,若仍无法达到跨MI双向传导阻滞或仍有MI依赖性房性心律失常时,再行MVEI消融)(图1)。

宁波大学附属第一医院储慧民教授团队的该研究成果,为今后临床进一步探究及确定MVEI消融是否可成为PeAF患者导管消融的一线策略提供了有力依据,这也是国内电生理中心在该领域的积极探索之一,该成果也已于近期成功刊登于《FrontierCardiovascularofMedicine》杂志。在未来,其宝贵经验将在更大样本量的前瞻性、多中心、随机对照研究中得到进一步证实。我们也期待国内有更多中心将其宝贵经验在国际最顶级的学术舞台上与全球同行进行展示和交流。

储慧民教授

宁波大学附属第一医院

主任医师,博士生导师,宁波大学附属第一医院心脏中心副主任

心律失常中心主任,《书心剑律》创始人

中华医学会心电生理与起搏分会/中国医师协会心律学分会/中国房颤中心联盟中青年专家委员会全国副主任委员

中国医促会心电心律学分会全国副主任委员

国家卫健委房颤卒中防治专业委员会委员

中国医师协会心律学分会全国委员

中国生物工程学会心律学分会全国委员,左心耳封堵学组副组长

中国房颤中心联盟常务委员,左心耳封堵委员会副主任委员

亚太结构性心脏病黄金会员

海峡两岸医药卫生交流协会常务委员

中国绿色电生理联盟常务委员

中华医学会心电生理与起搏分会新媒体委员会副主委

《中华心律失常学杂志》《实用心电学杂志》编委

浙江省心律失常与起搏分会委员兼心电生理治疗组副组长

宁波市医学会心脏电生理和起搏分会副主委

宁波市领军拔尖人才第一层次

海南亚洲博鳌超级医院特聘专家

武汉亚洲心脏病医院房颤中心顾问专家

中国人民解放军总医院301医院特邀手术专家

北京阜外心血管病医院特邀手术专家

上海中山医院/胸科医院/仁济医院特邀手术专家

台湾大学医学院特邀专家

泰国胸科总院特邀手术专家

泰国马希多尔大学皇家医院特邀手术专家

印度梅第奇支柱医院特邀手术专家

杜先锋

主任医师,医学博士,硕士生导师,国家卫健委心律失常介入培训导师,宁波市高级人才,宁波大学附属第一医院外滩院区心律失常组负责人

中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)第八届委员会左心耳封堵工作委员会委员兼秘书

中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)/中国医师协会(CMDA)心律学专业委员会/中国房颤中心联盟中青年电生理工作委员会委员

中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会第三届委员会委员

THE END
1.微波消融术联合无水酒精注射治疗肝癌的围手术期护理目的:探讨彩超引导下微波消融联合无水酒精注射(PEI)治疗肝癌的围手术期护理。方法:对本科收治的90例肝癌患者,分为对照组和观察组,全部进行微波治疗术联合无水酒精治疗肝癌,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予围手术期护理干预,比较两组患者的并发症、舒适度以及焦虑情绪差异。结果:90例患者均顺利实施微波联合PEI消...https://www.sinomed.ac.cn/article.do?ui=2021451267
2.瑞丽市人民医院介入新进展之经皮经导管无水酒精室间隔化学消融术手术治疗:对药物治疗无效,左室流出道严重梗阻者采取室间隔肌切除术、无水酒精化学消融术。 经皮经导管无水酒精室间隔化学消融术是瑞丽市人民医院心内科在介入手术发展中的又一个新的里程碑。从患者就诊,到接受手术治疗,心内科大夫做到无微不至,术前完善心脏彩超、心电图、冠脉造影、心室造影等检查,充分的跟家属阐...https://www.meipian.cn/2gr1090m
3.介入那些事(十一)栓塞治疗可以控制肿瘤破裂引起的出血,尤其是各种急诊出血和患者状况较差,不能耐受外科手术治疗时。 今天介绍无水乙醇消融技术 无水乙醇消融(percutaneous ethanol injection,PEI)术是指在影像设备引导下,经皮直接穿刺肿瘤病灶,将适量的无水乙醇注入肿瘤内,使肿瘤细胞及相关细胞脱水、变性乃至死亡,从而导致肿瘤组织的坏死。http://www.360doc.com/content/20/0320/06/35531872_900455864.shtml
1.酒精有妙用,消融“辟蹊径”——医院完成昆山首例经导管心脏...通过OTW球囊对Marshall静脉进行封堵,配合无水酒精从心外膜对房颤的易发区域进行治疗,创新解决了传统房颤消融手术中经导管消融“到不了、消不透”的情况,显著提高持续性房颤的消融成功率,并有效避免导管消融不彻底或者消融过度引发的心脏穿孔等手术并发症。 昆山市一医院首例经导管心脏Marshall静脉无水乙醇化学房颤消融手术...https://www.ksrmyy.org/fkb/list/225/3353.html
2.肝癌切除以后发现又复发了,怎么办?费用:肝移植(50万左右)>肝癌切除手术(6至8万)>分子靶向药物(4万/年)≈免疫治疗(PD1;4万/年)>肝动脉化疗栓塞术(3万/次)>射频消融/微波消融手术(2万)≈高强度聚焦超声(2万)>无水酒精注射(1万)>中医药治疗。每个病人的费用会根据具体治疗情况出现差异。 https://www.chunyuyisheng.com/pc/topic/1780070/
3.Marshall静脉无水酒精消融导管设计方案介绍期刊心血管病学Marshall静脉无水酒精消融导管心房颤动 分类号: R541.7+1(心脏、血管(循环系)疾病)R454.1(治疗学) 论文发表日期: 2024-08-25 在线出版日期: 2024-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间) 页数: 3(255-257) 参考文献 (5) https://d.wanfangdata.com.cn/periodical/zgxzqbyxdsl202404004
4.消融治疗(精选十篇)1.1 无水酒精注射疗法 通过无水酒精的脱水作用和毒性作用, 使肿瘤凝固性坏死。多采用超声引导下操作, 实时、简便、易行, 能够清晰显示肿瘤轮廓, 并能显示酒精在肿瘤组织中的弥散形成的强回声。对于超声不能显示的微小病灶可行CT引导, 但费用较高。有学者报道采用实时谐波超声造影技术, 对病灶大小的显示与CT取得一致...https://www.360wenmi.com/f/cnkey1s1mjnh.html
5.华西广安医院成功开展广安首Marshall静脉无水酒精消融联合经导管...目前,射频消融是治疗房颤的重要方法,但针对患者持续性房颤病史和病情来看,常规房颤经导管消融手术成功率相对较低。经心血管内科介入团队反复讨论,决定为患者开辟“心”途径,首次运用新技术——Marshall静脉无水酒精消融联合经导管射频消融术。 Marshall静脉(VOM)无水酒精消融术通过介入导管确定Marshall静脉位置,随后将无水...http://www.gasrmyy.com/dcpy/xinxingxiangmu/202406209777.html
6.济南市第三人民医院心血管内科成功开展首例Marshall静脉酒精消融...因其位于心外膜,且周围被脂肪垫等结构包裹,经心内膜途径的导管消融难度大。2020年ACC会议上发表的VENUS研究表明使用导管消融联合Marshall静脉无水酒精消融可以明显提高持续性房颤手术成功率。Marshall静脉无水酒精消融弥补了经导管心内膜消融的缺陷。 此项技术通过导丝将球囊送入Marshall 静脉内,扩张封堵后再将无水酒精...http://www.jnslsy.com/info/1018/12058.htm
7.肝癌的超声表现7篇(全文)超声引导局部间质化学消融治疗是指在超声引导下将注射剂注入肿瘤内, 通过化学或物理效应使肿瘤坏死。 目前常使用的注射剂包括无水酒精、醋酸、热盐水或高温蒸馏水、放射性核素、生物制剂、鱼肝油酸钠无水酒精溶液等。 1.1 超声引导经皮瘤内无水酒精消融治疗 (PEIT) ...https://www.99xueshu.com/w/filet660o2ji.html
8.肝肿瘤消融治疗技术肿瘤消融治疗技术是在医学影像导引下,采用无水酒精注射、射频消融、微波治疗、冷冻消融等技术方法,对肿瘤进行靶向治疗。以其创伤轻微、副反应小、针对性强、康复快等特征,成为公认的中晚期肿瘤首选治疗方法之一,已成为现今肿瘤综合治疗领域中最活跃、最具有发展前景的技术。我院超声科自2007年率先在胶东地区相继开展了经...https://www.ytqsyy.cn/news/235.html
9.借“酒”消愁——巧妙解除左心室流出道梗阻新闻动态经认真周全的术前准备,心内科手术团队为患者实施了“无水酒精消融术”,术程顺利,术后心脏彩超检查提示:左室流出道中度狭窄,流速较前降低。 ▼心电图提示:左房负荷过重,左心室肥大伴劳损 ▼术后心脏超声提示:左室流出道中度狭窄,流速较前降低 ▼术后复查心电图: ...https://www.st120.cn/NewsDetail/80/16343.html