李强主任医师中国医学科学院整形外科医院整形外科三甲
现在家家都是独苗，媳妇或者女儿怀孕了，那真是天大的事情了，天天顿顿都的高蛋白、高脂肪。求的就是一个营养，要是怀孕就一直这样吃下去，不出3个月你一定会变白白胖胖的。认为吃得越多越好，孩子越大越好，所以就处于一个高热量的饮食摄入，孕期的体重增加过多。你看可知道，你这样疯狂的长肉肉，到分娩的时候是很危险的!
胖孕妇比一般孕妇患产科并发症的几率明显要高，例如妊娠高血压，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时还会发展为子痫，给孕妇及胎儿造成严重危害。另外，肥胖孕妇还可能并发糖尿病、静脉炎和肾炎等，不仅孕期并发症较多，而且难产和产后出血的情况也比较多。因为身体脂肪蓄积，产道阻力增大，自然分娩时造成组织弹性减弱，因此容易出现宫缩乏力、大出血及新生儿窒息等。肥胖孕妇选择剖宫产，由于腹壁脂肪充盈，手术视野往往暴露不充分、胎儿取出困难。
一、孕早期就应开始控制体重
很多孕妇在孕期有个误区，认为吃得越多越好，孩子越大越好，所以就使得自己处于一个高热量的饮食摄入，孕期的体重增加过多。有的孕妇在整个孕期增加了40多公斤，而孕期体重一旦增加超过了25公斤，就会有难产的倾向。如果在孕期能够很好地控制体重，使脂肪不过多地堆积，产后恢复体形就会容易得多，而且很可能恢复到比产前还要苗条的水平。所以孕妇一定要严格控制孕期体重，保持或者恢复体形，不要等到产后才开始考虑。(孕期安全须知19问)
孕早期1-3个月，孕妇每个月增加体重幅度在0.5斤以内。不超过1斤。
二、孕期控制体重饮食建议
(1)孕期不建议多吃面食，面条及面包都建议少吃，不建议多吃甜食。甜食面食代谢出大量的糖分，容易造成血糖大幅度波动，对体重控制也不利。
(2)现在的孕妇，没有营养不良的，只有营养过剩的。只要胃肠道没有问题，就不需要额外的大鱼大肉。蛋白过量容易肾脏负担加重，反而容易诱发妊高症。
三、孕期控制体重运动建议
2.水上运动，包括游泳，水中有氧运动等。水上运动，是对怀孕女性大有裨益的特殊运动。游泳让全身肌肉都参加了活动，促进血液流通，能让宝宝更好地发育。同时，孕期经常游泳还可以改善情绪，减轻妊娠反应，对宝宝的神经系统有很好的影响。
专家提醒：游泳要选择卫生条件好、人少的游泳池，下水前先做一下热身，下水时戴上泳镜，还要防止别人踢到宝宝。孕期游泳可以增加心肺功能，而且水里浮力大，可以减轻关节的负荷，消除淤血、浮肿和静脉曲张等问题，不易受伤。
3.瑜伽和普拉提。现在已经有专门为准妈妈设计的“准妈妈瑜伽”和“准妈妈普拉提”，对她们的健康、产后体型恢复都很有帮助。准妈妈体重增加可能引起足弓塌陷，通过普拉提锻炼脚部就能加以避免。通过瑜伽锻炼盆腔和韧带，还可使分娩过程更顺利。
温馨提示：建议孕妈咪每月测一次体重，建议在同一个体重秤上测量，假如出现数据增加过快，建议看看自己是不是饮食没有注意，或者看下自己下肢有没有出现水肿。
四、整个孕期理想的体重
整个孕期理想的体重是控制体重增加在20-25斤以内。也就是说如果女性在孕前是100斤的话，孕38周生产的时候，理想的合适体重在120-125斤之间比较合适，这样宝宝7斤。羊水7斤，剩下的6-7斤属于血液中的水肿，产后会慢慢代谢掉。
五、孕中期4-6个月。胚胎稳固，孕早期呕吐也减轻了。
饮食还是日常为主，每天多吃新鲜的蔬菜水果，保证一天1个鸡蛋，一杯200-250ML的牛奶。一般纯牛奶，脱脂牛奶或者孕妇奶粉都是可以的。孕中期体重控制增加在每个月1斤左右。