“无痛分娩”是指使用各种镇痛方法使分娩疼痛减轻甚至消失的方法，在医学上叫做“分娩镇痛”。“生孩子哪有不疼的”，这一刻板印象，或将随着“分娩镇痛”技术的广泛推广使用，正在被改写为：产妇和家庭在平和幸福中迎来了宝宝降生。
3月9日，北京和睦家医院举行的“快乐产房舒适分娩——无痛分娩走进和睦家20年”的公益活动上，高年资的麻醉医师、助产士和美国产科医生一起为到场的备孕妈妈和准妈妈们揭开了“无痛分娩”的神秘面纱。
无痛分娩已有近百年历史，欧美国家使用率达85%以上
“在临床上，分娩镇痛过程中常用的镇痛方法有非药物镇痛方式如拉玛泽呼吸法，药物镇痛方式如肌肉注射杜冷丁、吸入笑气以及腰硬联合麻醉法和硬膜外麻醉法”，北京和睦家医院麻醉科主任刘薇医生解释说，但在所有的镇痛方式中，腰硬联合和硬膜外麻醉法是迄今为止镇痛效果最确切的方法。它的原理是通过在产妇后背的硬膜外腔进行麻药输注，短暂地部分地阻断了疼痛的神经传导。
“分娩镇痛，也许对大家来说是新鲜事物，但已经有近百年的历史”，刘薇医生展示的分娩镇痛发展史显示，1846年美国的Morton医生将乙醚用于麻醉之后，1847年就开始被应用于分娩镇痛上，并经过持续的发展和改进；1938年美国开始把硬膜外麻醉技术用于分娩镇痛，随后这一技术在欧美国家被广泛接受和使用。
统计数据表明，自然分娩产妇接受分娩镇痛的比率目前在美国超过85%，在英国更是高达98%以上。相对而言，国内在分娩镇痛领域起步较晚，如北大医院和北京妇产医院的分娩镇痛率分别为45%和30%，这样的数据在中国已经位居前列，而国内整体分娩镇痛率低于5%。
“虽然知道自然分娩的好处，但由于对分娩镇痛技术不太了解，很多产妇选择剖宫产以尽快结束痛苦的生产过程，这或许也是直接推高中国剖腹产率的原因”，刘薇表示。
无痛分娩让产疼变得温柔，分娩变得有尊严
在当天的活动现场，亲身上阵体验分娩阵痛仪的男士们，基本在6级的时候已经直呼受不了，能忍受8级疼痛的男士已是微乎其微，而产妇一般都要在这种10级疼痛里面呆上10-30多个小时（1级最低，10级为最高级别的疼痛程度）。对于大多数女性，分娩时的疼痛是一生中经历的最严重的疼痛，很多待产的妈妈对此也充满了恐惧和焦虑感。
“生孩子哪有不疼的，最自然的就是最好的，其实不然！”北京和睦家医院麻醉科副主任杨璐医生对老一辈人的观点和想法，表示了坚决的否定态度。
她说：“产痛会使产妇血压升高、心率增快，随着不停地哈气喘气换气，容易出现呼吸性的碱中毒，并进而影响胎盘对胎儿的供血，出现胎盘缺氧的可能。由于疼痛引起产妇大量的出汗、脱水，也可能会引起产妇酸中毒；另外由于儿茶酚胺及神经递质的释放，也可引起子宫收缩不协调，从而使产程进展受到影响。”
分娩镇痛可以降低产妇的应激反应，减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生，同时避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态，并能在一定程度上降低会阴侧切和裂伤几率。
谈及分娩镇痛的好处，杨璐有点”刹”不住，她表示，由于疼痛控制在可耐受范围内，使产妇远离生产疼痛的折磨，免于情绪失去控制，而能体验自然分娩的过程，享受分娩的快乐，并能减少由于不能耐受疼痛而剖腹产的可能，对于家庭成员来说也是个福音，在一个安静舒适的环境里和产妇一起迎接新生命的到来。
无痛分娩更好保障母婴安全，降低剖宫产率
分娩镇痛的实施，是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。所使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，药物直接注入椎管内，不通过静脉，进入母体血液循环后，通过胎盘的药量微乎其微，因此不会对胎儿有不利影响。同理，对哺乳也不会有影响。产妇及家属们尽可以对分娩镇痛的安全性放心。
北京和睦家医院妇产科主任，美国妇产、分子生殖医学博士刘光三医生把可以使用分娩镇痛进行生产的情形，和生抗着疼痛进行自然分娩的情形，生动地比喻为“如果从北京到天津，有高档的宝马车可坐，为什么一定还要选择走路？”，引起了到场人士们的会心哄笑。
他表示，现在有这样先进的设备、产房及医疗经验可供使用，产妇和家人完全不需要把“产”房变成“惨”房，把人生如此重要而欢喜的经历变得悲惨兮兮迎接新生命的到来。迎接一个新的生命，对于产妇和家庭来说应该是一个感受喜悦、值得记取的过程，而不是一个不堪回首的痛苦经历。
而对于顺产的产妇来说，由于分娩镇痛会持续到生产结束后，侧切或会阴撕裂的缝合也会在麻醉下进行，免去了痛苦难当的感觉。
无痛分娩走进和睦家20年，近万成功案例
北京和睦家医院始建于1997年，产科和儿科最早创立的科室，最早的麻醉就是为分娩镇痛和剖腹产实施的麻醉。它是国内率先开展分娩镇痛的医院之一，至今已有20年历史，也同时见证了分娩镇痛在中国发展和推广的20年，到如今已实施了近万例，积累了丰富的临床经验。
多年来和睦家的剖腹产率一直稳定在18%至30%之间，而国内平均剖腹产率在50%左右，即使是头胎剖二胎顺（VBAC）的情况，在北京和睦家医院，其成功率也高达85%（美国的成功率是60%至80%），在和睦家自然分娩的产妇中，90%以上均使用了硬膜外分娩镇痛技术。
谈到这，刘薇自豪地说：“2016年，和睦家的剖腹产率是27%，接近欧美国家水平，这也间接证明了和睦家的疼痛管理和分娩镇痛技术，以及产科和麻醉科的团队协作水平达到国际领先水平！”
刘薇表示，分娩镇痛的实施需要医院多学科合作完成，不仅麻醉医生需要提供镇痛技术，并随时根据产妇感知到的疼痛和分娩进程进行相应调整，同时也需要产科医生和有经验的助产士严密监控产程和胎儿状况，与麻醉医生密切配合，帮助麻醉医生根据产程进展进行判断，给予产妇最合适的药物剂量和最佳的给药时机。而和睦家医院的麻醉团队，产科团队的密切和充满默契的协作，正是这二十年来卓越的分娩镇痛工作得以实施的坚实基础。
经过20年锤炼的和睦家麻醉团队、产科医生和助产士团队，在分娩镇痛和各种紧急产科情况处置方面拥有非常丰富的经验，有完备的制度及各种预案保障，产科麻醉团队实行24小时随叫随到制度，强有力的技术和服务的支撑，使得医院患者对分娩镇痛的满意度比例高达98%。