1.患者女，25岁，因腹痛以及阴道流血就诊，妇科检查：子宫大小略小于停经周数，宫颈口已扩张，但无组织排出。该患者处于自然流产的哪个阶段：
A.先兆流产B.难免流产
C.不全流产D.完全流产
E.稽留流产
2.关于习惯性流产的说法，错误的是：
A.自然流产连续三次或三次以上者
B.大多发生在同一月份
C.染色体异常是晚期流产最常见的原因
D.临床经过和一般流产相同
E.子宫畸形可以导致习惯性流产
3.下列不属于异位妊娠临床表现的是：
A.腹痛B.子宫强直性收缩
C.腹部包块D.晕厥
E.休克
4.输卵管妊娠最常见的发生部位是：
A.输卵管峡部B.输卵管间质部
C.输卵管伞部D.输卵管壶腹部
E.伞部和间质部之间
5.当患者确诊为重度子痫前期后，不可作为终止妊娠的指征的是：
A.孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者
B.孕妇的孕龄<34周，但胎盘功能减退，胎儿估计已经成熟者
C.孕妇的孕龄>34周，经治疗好转者
D..经药物治疗血压控制到正常范围者
E.子痫得到控制2小时及以上者
6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：
A.主动脉瓣关闭不全B.肾小球肾炎
C.全身小动脉痉挛D.水钠潴留
E.凝血功能障碍
7.下列症状中，前置胎盘的典型症状是：
A.阴道出血时伴强烈腹痛
B.阴道无诱因，无痛性阴道流血
C.阴道出血量少呈点滴状，血量不超过月经量
D.阴道出血伴羊水
E.阴道出血多发生在妊娠28周后
8.对于前置胎盘接受期待疗法患者的护理，下列叙述错误的是：
A.间断吸氧B.补充血容量
C.做好会阴部的护理D.绝对卧床休息
E.定期肛查，不可进行阴道检查
9.下列妊娠期并发症容易导致DIC的是：
A.前置胎盘B.宫外孕
C.胎盘早剥D.羊水过多
E.先兆流产
10.下列关于妊娠合并心脏病的说法，不正确的是：
A.心脏病不影响病人受孕B.处理原则是积极防治心力衰竭和感染
C.不可剖腹产终止妊娠D.心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳
E.孕妇合并心脏病在我国孕妇死因顺位中高居第二
11.糖尿病对孕妇的影响不包括：
A.导致自然流产B.妊娠期并发症
C.感染D.全身小动脉痉挛
E.羊水过多
12.确诊妊娠期糖尿病的辅助检查是：
A.空腹血糖测定B.尿糖测定
C.糖筛查D.空腹血糖及糖耐量试验
E.糖耐量试验
13.妊娠期糖尿病糖筛查试验建议在妊娠第几周进行：
A.10～14周B.15～20周
C.20～24周D.24～28周
E.28～32周
14.患者女，孕30周，感头昏乏力，食欲差，经检查：胎心胎位正常，血红蛋白85g/L，血细胞比容0.27，该患者最适宜的诊断是：
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血D.地中海贫血
E.巨幼红细胞性贫血
15.妊娠合并心脏病最主要的死亡原因是：
A.羊水栓塞B.产后出血
C.胎盘早剥D.心力衰竭和严重感染
E.产程延长
参考答案及解析
1.【答案】B。解析：本题考查自然流产发展阶段的辨别。通过“宫颈口已扩张，但无组织排出”，可以得出宫口开，组织未排除，结合自然流产的表现，故选B。
2.【答案】C。解析：染色体异常属于习惯性流产早期流产的原因，故本题选C。
3.【答案】B。解析：异位妊娠临床表现包括：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块，子宫强制性收缩时胎盘早剥的临床表现，不包括在其中，故选B。
4.【答案】D。解析：本题考查定义;输卵管妊娠最常见的发生部位是输卵管壶腹部。故本题选D。
5.【答案】D。解析：适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。其指征包括：①中毒子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者;②重度子痫前期孕妇的孕龄<34周，但胎盘功能减退，胎儿估计已成熟者;③重度子痫前期孕妇的孕龄>34周，经治疗好转者;④子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。D选项，经药物治疗血压控制到正常范围者不作为终止妊娠指征。故本题选D。
6.【答案】C。解析：本题属于对妊娠期高血压疾病定义的考查：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。故本题选C。
7.【答案】B。解析：妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。故本题选B。
8.【答案】E。解析：对于前置胎盘接受期待疗法患者的护理，主要有以下几个方面;①保证休息，减少刺激;②纠正贫血;③检测生命体征，及时发现病情变化;④预防产后出血和感染⑤健康教育。做好会阴部的护理属于常规操作，不是针对期待疗法患者提出的治疗方案。
9.【答案】C。解析：胎盘早剥发生DIC的原因是由于从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶，激活了凝血系统导致了DIC的发生。故本题选C
10.【答案】C。解析：当心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并有其他并发症者可以选择剖宫产终止妊娠。故本题选C。
11.【答案】D。解析：糖尿病对孕妇的影响包括以下四点：自然流产、妊娠期并发症、感染和羊水过多。故本题选D。
13.【答案】D。解析：妊娠期糖尿病糖筛查试验仅作为筛查，不作为诊断，建议孕妇在24～28周进行糖筛查试验的筛查。故本题选D.
14.【答案】A。解析：当胎位胎心正常时，血红蛋白85g/L<100g/L，血细胞比容0.27<0.3，低于正常值，即可诊断为贫血。故本题选A。
15.【答案】D。解析：这道题考查定义：妊娠合并心脏病最主要的死亡原因是心衰的发生。
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