医疗损害赔偿纠纷案例解读

医疗损害赔偿纠纷属于民事纠纷，在实践中，患者或家属常常由于缺乏专业医学以及法律知识，无法维护自身的合法权益，与医疗机构产生难以化解的纠纷。发生医疗事故后，医患双方可以协商解决，或寻求第三方帮助调解，亦或是进行诉讼维护各方的合法权益。

2020年度，以天津市为例，参考中国裁判文书网公开的判决文书，本年度涉及医疗损害赔偿纠纷的共282份判决、裁定以及调解书。其中驳回患者方诉讼请求的共28件，总比9.9%。其余案件患者均获得相应的赔偿。其中涉及赔偿金额最大的为天津市南开医院需赔付二百零六万余元。现就该案例的各项法律问题作如下分析。

案情简介：

初步诊断：中医诊断为黄疸湿热型。西医诊断为梗阻性黄疸胆总管结石、急性胆管炎、急性胆囊炎胆囊结石脂肪肝（中-重度）高血压病。

2013年6月18日，被告为傅育民行ERCP＋EST+ENBD治疗术，同年8月20日，被告为傅育民行胆囊切除+胆总管切除+局部淋巴结清扫+肝总管空肠吻合术等治疗。

原告方以傅育民在被告处治疗期间，因被告为傅育民行ERCP术中导致傅育民胰腺损伤，且此后未及时救治，与被告产生纠纷，至今，原告方未与被告办理出院及结算。此纠纷产生后，双方共同封存傅育民住院病历两册。傅育民此后于2016年7月22日至同年7月28日，在天津中医药大学第二附属医院住院治疗、2017年6月17日至同月24日在天津中医药大学第一附属医院住院治疗、2017年6月24日至同年7月6日及2017年7月28日至同年8月5日在天津市第三中心医院住院治疗，2017年8月22日，傅育民死亡。天津市第三中心医院开具死亡证明，诊断为胰腺癌肝转移。

案例分析：

案例延伸：

医疗纠纷中在鉴定前能称为“证据”的只有两项——患者人体和病历。就患者人体来说，无论生存还是死亡，仅能反映现有的状态，唯一能反映医疗过程的仅有病历，而住院病历全部由医方书写与保管，这在其他法律纠纷中不会存在。所以病历的争夺与控制贯穿于医患纠纷的始终，并且是矛盾表面化和突出的重要节点，规范化处理第一个矛盾无论对医患双方来说，都是下阶段正式解决纠纷的重要基础。