很多人买保险是求个平平安安，但是如果有意外或生了大病，到时候保险公司不赔怎么办？
保险公司理赔到底看什么？是不是有什么我们忽略的细节
今天，多家媒体联合报道了一起保险拒赔案，我就通过这个“女子患甲状腺癌拒赔，法院判决赔付”的案例来讲讲，最容易被忽视的一些保险理赔的问题，希望能帮助大家！
2018年3月，马新燕（化名）在平安人寿投保了一份15万终身寿险，还附加了12万元的重大疾病保险和15万的意外伤害保险、意外医疗等保障，20年每年交保费为3645元。
8月份，马新燕因甲状腺疾病住院治疗，被诊断为甲状腺乳头状癌。随后，她向保险公司提出理赔申请，保险公司调查后给出答复是：拒绝理赔，但“通融退还部分保险费”1089元。
对于这样的“通融”，马新燕当然无法接受，一纸诉状将保险公司告上法院。
那么为什么保险公司会直接拒赔呢？原来，在保险公司调查中，发现马新燕在投保前曾经做过一次体检，但是投保的时候并没有如实告知疾病情况。
体检报告没有告知，确实是马女士的问题，但是这能拒赔的有力理由吗？
1、马新燕未告知的体检病史，与其投保后所患甲状腺疾病并无直接关联，不足以影响平安人寿决定是否同意承保或者提高保险费率。（病史和甲状腺癌无关）
2、根据《保险法》如果存在投保人“故意或者重大过失”，保险公司可以解除合同，但根据本案现有证据和具体案情，尚不足以认定马新燕未如实告知，存在“故意或者重大过失”。
最终，法院判决平安人寿十日内赔付马新燕重大疾病保险金12万元、医疗保险金8943元和日额保险金650元。
这个案件在今天媒体报道后引起了不少的热议，实际上这个案例也是非常的典型，对于我们来说还是能够通过这里学到不少的经验教训。
接下来我就分析几点，对于帮助后期理赔，还是司法维护权益都有借鉴，希望能帮助大家：
1、理赔调查标准：
保险公司每天会接到非常多的理赔申请，而对于这些理赔的调查肯定会有所侧重，有些会简单审核，而有些则会严格调查，下面具体说说哪些会严格调查：
上文马女士其实就属于第一种“保险等待期刚过了就出险的”
2、保险拒赔的常用条款
一般人过了等待期出险，只要符合保险保障范围，理赔是不难的。但是，依然会有不少人被拒赔，主要由于被查到投保时未如实告知，保险公司使用《保险法》以下这条规定来拒赔：
为了避免遗漏最好是把病历、体检报告等复印交由保险公司审核，这样明明白白投保，后面理赔保险公司也无理由可说。
大家如果需要买保险，不要自己拍脑袋想买就买了，最好去咨询一些懂的人。
其实保险买对了，一种就够！但买错了，却只是白花钱！如何让一张保单，成为家庭最坚实的保障？