淮南保险业2022年度十大理赔案例公布

据淮河早报消息淮南保险业坚持践行“保险姓保”的价值理念,在应对自然灾害、重大事故以及服务地方经济建设和民生保障中发挥了重要作用。2022年,淮南保险业赔付给付合计26.09亿元,其中财产险赔付给付15.24亿元、人身险赔付给付10.85亿元,同比增长5.24%,展示了淮南保险业在服务实体经济、推进民生工程、参与社会管理、提供风险保障等方面“有温度、有担当、有作为”的行业形象,较好地发挥了保险的经济“助推器”和社会“稳定器”作用。

◆案例名称:让特困人员“医有所护”

◆承保公司:人保财险淮南市分公司

◆承保险种:特困人员护理保险

◆理赔金额:190万元

◆案例名称:水稻完全成本保险撑起惠民“保护伞”

◆承保公司:国元农险淮南中心支公司

◆承保险种:水稻完全成本保险

◆理赔金额:30万元

◆案例名称:不忘初心做有温度的保险人

◆承保公司:太保财险淮南中心支公司

◆承保险种:机动车辆保险(营运货车)

◆理赔金额:63万元

◆案情简述:2022年8月,太保财险淮南中心支公司承保的一辆营运货车与一辆摩托车发生碰撞,造成摩托车驾驶人当场死亡。事故发生后,公司立即开展走访调查工作。经了解,死者丈夫患有精神疾病需长期服药,其长子刚退伍暂无工作,次子残疾无劳动能力,女儿也已远嫁无法照顾家人,事故导致本不富裕的家庭更加困苦。怀揣保障社会民生的初心,公司把“人民的利益”放在第一位,积极践行“服务人民服务客户”的经营理念,着力解决人民群众“急难愁盼”问题。公司通过主动上门慰问、开通理赔绿色通道、简化业务办理流程等方式,给保险理赔加温、提速,快速赔付保险理赔金63万元,为死者家庭解决了困难,践行了保险人的初心与使命,让保险更有温度、服务更有深度!

◆案例名称:责任保险为企业发展保驾护航

◆承保公司:英大财险淮南中心支公司

◆承保险种:责任保险

◆案例名称:扶危救困暖心理赔

◆承保公司:太平财险淮南中心支公司

◆承保险种:机动车辆保险

◆理赔金额:182.84万元

◆案情简述:2021年6月,由太平财险淮南中心支公司承保的一辆私家车,在凤台县与一辆两轮电动自行车发生碰撞,事故造成电动自行车驾驶员严重颅脑损伤。公司接到报案后,立即安排工作人员赶赴现场协助事故处理,并前往医院了解伤者伤情。为确保伤者得到妥善救治,公司立即启动垫付流程,先后三次向医院垫付医药费并安排专人跟进伤者治疗恢复情况。2022年12月,在伤者康复后,公司快速理赔结案,赔付保险金182.84万元。

◆案例名称:大病保险防范风险显担当

◆承保公司:中国人寿淮南分公司

◆承保险种:城乡居民大病医疗保险

◆理赔金额:22.4万元

◆案情简述:2021年6月,A先生喜得贵子。当一家人正沉浸在迎接新生命到来的喜悦中时,却得到了来自医院的坏消息,孩子被诊断为神经性听觉丧失,8天的治疗费用高达58.93万元。幸运的是,孩子出生后即办理了城乡居民大病医疗保险,孩子的医疗费用医保报销48.82万元,其中中国人寿淮南分公司赔付了22.4万元,A先生仅支付自费部分10.11万元,极大减轻了家庭负担。城乡居民大病医疗保险是基本医疗保险的补充,是防止城乡居民因病致贫、因病返贫的有效措施,中国人寿淮南分公司勇担社会责任,2021年至2022年承保了田家庵区、大通区、谢家集区、八公山区、淮南高新区和淮南经开区的城乡居民大病保险,理赔合计58380人次,赔付合计1.68亿元,较好地发挥了保险的社会“稳定器”作用。

◆案例名称:客户因病身故保险及时赔付

◆承保公司:太平人寿淮南中心支公司

◆承保险种:年金保险

◆理赔金额:132.4万元

◆案情简述:客户C女士保险意识较强,分别在2014年和2016年在太平人寿淮南中心支公司投保了年金保险附加万能账户。天有不测风云,2022年9月,C女士不幸罹患恶性肿瘤,尽管积极治疗,但最终还是因病身故。公司客户经理得知情况后,主动联系客户家属进行慰问,告知保险理赔责任并积极协助准备理赔材料。2022年11月,在客户经理协助下,家属将理赔材料准备完毕,向公司递交了理赔申请。太平人寿淮南中心支公司快速受理,用时2天审核结案,按照合同约定一次性赔付身故保险金合计132.4万元,得到了客户家属的高度认可与好评。

◆案例名称:保险保障托起生命的希望

◆承保公司:新华人寿淮南中心支公司

◆承保险种:重大疾病保险

◆理赔金额:62.86万元,豁免后续保费6.53万元

◆案情简述:L先生一家有着较强的保险意识,2019年6月,L先生为年仅6岁的女儿在新华人寿淮南中心支公司投保了重大疾病保险和意外伤害保险。2020年8月,被保险人因病入院,经诊断为病毒性感染、肝损伤,随后前往上海治疗。在历时18个月的治疗中,公司客服人员持续跟踪服务并委托上海分公司理赔人员前往被保险人就诊医院探望慰问,协助收集理赔资料,鼓励被保险人积极配合治疗。2022年2月,被保险人成功进行了异体造血干细胞移植术。同年8月,投保人L先生向公司提交了理赔申请,公司开通绿色理赔通道,用时8天完成了重疾险20万元、关爱金20万元、特定重疾4万元和6次医疗险18.86万元,总计62.86万元的保险理赔,并豁免后续保费6.53万元,为被保险人托起了生命的希望。

◆案例名称:遭遇意外不幸伤残保险理赔温暖人心

◆承保公司:幸福人寿淮南中心支公司

◆承保险种:团体意外保险

◆理赔金额:47万元

◆案情简述:Y先生常年在外务工,2021年7月,Y先生不慎从高处坠落,导致胸椎粉碎性骨折。公司接到报案后,积极跟踪服务,安排专人上门了解Y先生的治疗和康复情况,认真做好理赔服务。经过1年多的康复治疗和鉴定机构鉴定,Y先生的伤情构成二级伤残。2022年2月,在公司服务人员指导下,Y先生提供了完整的理赔资料,公司迅速启动理赔程序,用时一天完成保险理赔,赔付47万元。Y先生感言道:“幸亏当初投保了团体意外保险,这笔保险赔偿款让我重拾了生活的信心。”

THE END
1.中国人寿保险股份有限公司河南省分公司2018年十大理赔案例中国人寿保险股份有限公司河南省分公司 2018年十大理赔案例 本报记者 王平 通讯员 刘富安 案例一 客户L先生,63岁,于1998年9月至2012年8月期间分别投保“99鸿福终身保险(97版)”“国寿个人养老年金保险(99版)”“国寿美满一生年金保险(分红型)”“国寿福禄满堂养老年金保险(分红型)”“国寿福禄双喜两全保险(分红型...http://adminc.yywsb.com/dzb/27468.html
2.太平人寿以案说险:及时缴费延续保障避免失效出险无助【案例介绍】 1.客户出险申请理赔 客户王女士2023年5月20日被确诊为甲状腺癌,王女士想起自己曾在保险公司购买保险,便立即报案申请理赔。 2.等待期内出险失保障 经核实,客户王女士于2019年12月10日购买了1份重大疾病保险,缴费方式为年缴,缴费期限20年。今年她的服务人员多次提醒缴费,但还是由于银行卡可用余额不足...http://finance.hnr.cn/bxzx/article/1/1765948716814696449
3.中国人寿山西省分公司2021年十大典型理赔案例案情简介:D女士早年在中国人寿投保康宁定期保险、国寿康恒重大疾病保险,重疾保险金额共计43.6万元。2021年2月D女士在外省某医院诊断为甲状腺癌并住院治疗,住院期间需要大量的医疗费用,客户拨通了中国人寿客服热线报案,接到报案后公司立即委托外省中国人寿保险公司,前往医院慰问D女士并收集理赔资料。2021年2月19日,D女士在...http://epaper.sxrb.com/wap/sxwb/20220316/743752.shtml
4.最新经典案例精选重疾保险理赔案例1、最新经典案例精选 重疾保险理赔案例 篇一:重疾保险理赔案例(162字)2014年7月,北京客户某女士确诊乳腺癌。该客户曾于2009年7月投保阳光人寿附加金色阳光888提前给付重大疾病保险20万元,于2011年2月投保阳光人寿附加真心120提前给付重大疾病保险10万元、投保阳光人寿附加金色阳光住院津贴医疗保险100.00元。该案件合计给付...https://www.renrendoc.com/paper/144439620.html
5.「成功案例」团队保险律师陈伟为甲状腺乳头状癌患者争取了30万...近日,团队保险理赔律师陈伟成功代理了一起人身保险合同纠纷,当事人陈XX公司为其购买了重疾险。后诊断:甲状腺乳头状癌,保险公司称保险期间内只是患病,并没有确诊癌症,并且甲状腺乳头状癌属于轻度疾病,因此拒赔。陈XX找到了我们保险理赔律师团队,保险律师何帆、陈伟经过研讨,陈伟作为陈XX的代理律师,提出了非常专业的保险理...http://www.360doc.com/content/24/0628/07/73175388_1127328636.shtml
6.八家寿险公司理赔案例调研:有投诉也有感动险企改进服务一直在路上裴先生投保的金满仓的保险责任为,疾病身故的赔付标准是基本保额2万元,意外身故则是基本保额的4倍。理赔人主动告知了客户理赔权益,并及时将理赔款送到家属手中,相较于“疾病身故”多赔付了3倍。 提供绿色通道服务 2016年12月的一天,华夏保险的迟姓客户被确诊为甲状腺癌转移淋巴,急需尽快进行手术治疗。客户想起自己在...https://wap.eastmoney.com/a/20170316720469536.html
1.理赔实录甲状腺癌获赔110万,只因一次明智的选择!中国人寿最新发布的2023年度寿险理赔服务概览中明确指出,重大疾病的理赔案例中,25~45岁年龄段占比显著增长,发病率从2013年的每万人中6.3例,急剧攀升到2022年的每万人中12例。 面对日益加剧的健康风险,越来越多的年轻人开始将目光投向商业保险,作为抵御未知风险的坚实后盾。 https://www.wts999.com/tbglxq/1817803728593797120
2.保险理赔真的很难?13家险企上半年获赔率超97%—新京报从险企披露的理赔半年报中还可以发现,恶性肿瘤是重疾险或者医疗险出险的一大原因。而甲状腺癌又是恶性肿瘤里最常出险的病种。 从数据来看,合众人寿、同方全球人寿、陆家嘴国泰、北京人寿、信美人寿等多家险企,其出险理赔的癌症中,排名首位的是甲状腺癌。例如同方全球人寿,其理赔报告中的高发癌症TOP5里,无论是男性还是...https://www.bjnews.com.cn/finance/2019/07/31/609954.html
3.中国人寿甲状腺癌拒赔吗?中国人寿保险重疾险对甲状腺癌有理赔。甲状腺癌属于恶性肿瘤,基本上各家公司所有重疾险都包含恶性肿瘤,但...https://m.shenlanbao.com/wenda/12-231351
4.赔付1.16亿元!太平人寿云南分公司2019年十大理赔案例出炉案例十 客户李女士保险意识很好,从2012年开始便一直陆陆续续为自己和家人购买保险,自己购买的重疾保额累计78万。 2019年5月份李女士在医院进行常规体检时,B超检查发现甲状腺结节肿物。8月份复查后,在医生建议下住院手术治疗,并最终确诊为甲状腺癌。确诊后,客户及时拨打了95589全国客户服务电话进行理赔报案。接到报案后公...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_5410618
5.阜阳市人身保险2022年度部分典型理赔案例行业案例九 疾病无情 保险有爱 获赔后合同继续有效 2021年1月,陈先生在华夏人寿阜阳中支为自己投保华夏常青树重大疾病保险,保额60万元,附加医保通医疗保险,住院费用补偿医疗保险,康平意外伤害保险等。2022年5月27,陈先生发现甲状腺有异常,经诊断为甲状腺恶性肿瘤。经核实,陈先生出险属实,符合保险责任范围之内,依据条款约定...https://www.fynews.net/article-231813-1.html