“甲状腺癌不需要治疗，动手术干嘛，花这种冤枉钱。”
48岁陈大姐在检查出来甲状腺癌后，舒心地说出了这样一句话。
大约在几个月前，陈大姐的勃颈处莫名出现了肿大症状，原以为是过敏等原因所致。没想到在几周后，肿大的症状依旧没有缓解。这让陈大姐觉得情况不对，特地请了假去医院进行检查。在检查后发现甲状腺处存在可疑病灶，经过病理活检被确诊为甲状腺癌。
在确诊甲状腺癌后，医生给了陈大姐两个方案，可以选择保守治疗也可以进行手术治疗。但是具体的需要更多的检查来进行制定，并宽慰陈大姐不必过于忧心，甲状腺癌在所有癌症中是相对善良的。医生的话让陈大姐松了一口气，回家后在网上一查，的确是都在说甲状腺癌是“善良癌”。
这次陈大姐就没那么幸运了，在医院保守治疗了不到三个月，就遗憾离世了。
在临床上，甲状腺癌被分为四种类型：甲状腺乳头状癌、腺滤泡癌、腺髓样癌、未分化癌4种。前两者属于恶性程度较低的癌症，预后相对较好，而后两者则恶性程度很高，预后也相对较差。
据临床统计，甲状腺腺髓样癌在治疗后的生存率大多只有1~5年，一些较为严重的患者生存期甚至少于1年；甲状腺未分化癌的患者在手术治疗后的生存率仅有10%，鲜少有患者在治疗后的生存期可达到1年以上。
即便是最常见的甲状腺乳头状癌、腺滤泡癌这2种恶性程度较低的癌症，也需要做到早发现早治疗，一旦癌症发展到晚期，伴随着其他脏器转移，死亡率也会随之大大增加。在临床上不乏和陈大姐一样的例子，认为甲状腺癌“善良”，于是不重视病情。任由其发展，等到癌症发展到晚期时，再想去治疗却已经来不及了。
当甲状腺发生癌变时，身体会有一系列的异常表现，这四个症状非常常见，一旦发现要及时引起重视。
甲状腺癌的症状相对于其他癌症来说，是比较容易发现的，如果出现以下这些症状，建议尽早去医院检查。
1、脖子肿大
2、呼吸不畅、打鼾
当病灶侵袭到气管时，会导致患者出现不同程度的呼吸不畅症状，随着病情持续发展，呼吸不畅的症状也会越来越严重。部分患者在罹患甲状腺癌之前，从来不会有打鼾症状，但是在病灶侵袭气管后，会突然出现打鼾症状。
3、喉咙不适
4、消瘦乏力
关于甲状腺癌，和其他的癌症相比较它是比较“善良”，但是这并不代表我们可以忽略它，一旦患癌也需要积极配合医生进行治疗，而不是对其置之不理。
甲状腺癌和其他癌症一样，具有复发、转移的风险，但是我们不能过于灰心。而是要保持积极乐观的心态，做到“战略上藐视、战术上重视”的心态，目前临床上对于甲状腺癌的治疗主要有3种。
首先是手术，手术是临床上最为常见的一种治疗手段，根据病灶的位置、复发转移等特征决定是否要进行手术治疗。
其次，和其他癌症不同的一点，甲状腺癌基本不化疗，而是使用131碘治疗以及TSH抑制治疗。
131碘治疗是治疗甲状腺癌的重要手段之一，显著降低了其复发率以及延长了一定生存时期。在临床上，部分患者可通过131碘治疗实现临床治愈，也有部分患者使用131碘治疗效果不甚理想。不论是哪种情况的患者，在治疗过程中都需要严格住院隔离、观察，在专业医生的指导下进行治疗。
TSH是降低甲状腺癌复发的重要措施，对于一些需要长期用药的患者，应在医生指导下及时补充钙剂和维生素D。
除了甲状腺癌恶性程度相对其他癌症较低之外，我们更加关心的一个问题是，甲状腺癌会不会遗传。
如若家族内直系亲属中有2例甲状腺癌患者，那么家族遗传的概率约在31~38%；如若直系亲属中有≥3例的甲状腺癌患者，那么遗传概率则会>94%。目前医学界对于甲状腺癌的致病基因尚不明确，在家族遗传上的诊断主要依靠病史和家族史情况。
即便是家里有甲状腺癌患者，也无需过多担心。在生活中保持定期体检和健康的饮食习惯，可以很大程度地预防事情发生。
参考资料：
[1]《甲状腺癌会不会遗传呢？》.中山一院甲乳外科2019-03-27
[2]《认清甲状腺癌的早期症状》.广东省第二中医院2021-08-11
[3]《【名医谈健康】做到这些，甲状腺癌不是你想象的那么可怕！——市中心医院乳腺甲状腺科专家孟玉新谈甲状腺癌治疗》.开封市中心医院2020-06-09