甲亢的症状有哪些甲状腺肿

不少患者以甲状腺肿大为主诉,呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称,或肿大不明显。

常见的甲亢的早期症状有:

皮肤暖和湿润、体重锐减或低热、多言好动、神经过敏、焦燥易怒、失眠不安、记忆力减退、心悸、胸闷等、心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲惫无力及心情易冲动、性情耐心、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌哆嗦、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调以至闭经等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下挪动,也有一局部甲亢患者有甲状腺结节。这些都是常见的甲亢的早期症状。

甲亢的早期症状会惹起的眼部改动,所以甲亢的早期病症眼部会有改动。一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛注视或呈现惊慌眼神;另一种是恶性突眼,能够由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而惹起充血、水肿、角膜溃烂等,以至失明。

乔本氏甲状腺炎可分为八种类型:

乔本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与乔本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。

假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。

突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。

类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。

青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。

纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。

伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高

伴发其它自身免疫性疾病:略

桥本氏甲亢,又称桥本毒症。桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,均为自身免疫性甲状腺疾病。有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症,即桥本氏甲亢。

桥本氏甲亢的三阶段

一、早期,甲亢期。

程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。

二、中期,甲亢甲低并存期。

甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。

三、晚期,甲低期。

分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。

在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。

在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。

治疗原则

由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。

桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。

桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。

甲亢的常见病因包括有弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴性甲状腺炎,妊娠呕吐暂时性甲亢。同时还有一些少见的病因包括毒性单发甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、碘致甲亢等。妊娠期的病理性甲亢相对少见,发病率也极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。不同病因所致甲亢有不同的生理改变。

1、弥漫性毒性甲状腺肿

弥漫性毒性甲状腺肿也称为Graves病,是一种自身免疫性疾病,占甲亢患者的60%~70%。生育年龄的妇女发病率高。有一部分妇女曾经患有弥漫性毒性甲状腺肿,经过治疗基本痊愈或已经完全痊愈后妊娠,这一类孕妇多有突眼等症状,需要通过药物控制病情。这类患者的体内存在有一种免疫球蛋白抗体,它可以引起胎儿和新生儿甲状腺增大和甲亢。

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎患者体内有甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。

3、毒性结节性甲状腺肿及毒性甲状腺腺瘤

单发或多发结节性甲状腺肿可以发展成甲状腺毒症而出现甲亢。缺碘所引起的甲状腺肿或腺瘤,可以进行外源性补充碘治疗而使病情缓解,如果由于单个的甲状腺腺瘤有功能亢进也可以考虑手术切除。孕妇合并毒性多发结节性甲状腺肿比较少见,孕妇如需手术治疗,尽量延缓到产后进行。

4、滋养细胞疾病

当出现葡萄胎和绒毛膜上皮癌时,这些病人的血清β-hCG水平很高,对甲状腺有刺激作用,血清TT4值比正常人升高1倍,临床上诊断可出现甲亢。当葡萄胎被刮宫清除后或者是绒毛膜上皮癌治愈后,血清β-hCG水平会相应降低,那么血清中的TT4下降甲亢症状也自然消失。

1.甲状腺炎的早期症状

甲状腺早期症状主要表现为甲亢。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。如果甲状腺炎的程度重时,就会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。这个阶段的特点是疗效好,复发率高。

2.甲状腺炎的中期症状

甲状腺炎的中期症状主要表现为甲亢甲低并存期。在这个时期甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞大量的减少,等到正常细胞减少到一定程度的时候就会出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。

3.甲状腺炎的晚期症状

甲状腺炎的晚期症状表现为甲低。这一时期分泌的甲状腺素变得更加少,这个时期临床上已是甲低表现了。所以,这一时期患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,但是却有很多人表现为时时感觉不舒适,有时仍然能够感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,这一症状称之为“甲低转甲亢”。在临床上慢性甲状腺炎患者的每一次出现甲亢都预示着甲低的进一步加重。

甲亢的症状有哪些呢甲亢是一种常见疾病,女性是甲亢的高发人群,因此要经起大家的重视,为了更早的发现和治疗甲亢,大家要多了解一些甲亢的症状,下面小编为大家介绍甲亢的症状有哪些呢。

中新网报道,“李连杰患甲亢瘦8公斤为救白内障患者捐百万”,引来不少误解,原来得了甲亢的人是会暴瘦的!事实上得了甲亢的病人体重会下降吗

认清甲亢两张面孔

暴瘦VS暴肥

甲亢的全称是甲状腺功能亢进,它是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多而造成的一组常见内分泌疾病。得了甲亢的人,一般表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等症状,由于体内分解代谢旺盛,甲亢病人表面上看来食欲大增,但是体内的营养成分消耗过多,因而很容易引起体重的明显下降。所以当身体出现不明原因的消瘦时,则多会考虑是否得了甲亢。从这种意义上说,得了甲亢的病人一般都会消瘦。

但是,这个原因并不是绝对的,有些病人得了甲亢之后,体重不但没减反而上升了,这种情况叫做“胖甲亢”,这是另一种情况。常见于儿童和青年女性,一些人在甲亢病情早期时,分解代谢低于合成代谢,体重就会增加,第二是如果在治疗甲亢过程中用药量过大,引起甲低延缓新陈代谢,从而导致发胖。

因此,得了甲亢的病人会不断消瘦这是一个极端。

诱因:生活压力过大

关键时刻也致命

医生指出,像李连杰不以为意的想法是不正确的,如果得了甲亢,千万不能掉以轻心。现代都市人生活节奏加快,建议一些长期处于情绪紧张状态的市民,在每年的体检中增加甲状腺功能的检查,做到及时发现及治疗。

甲亢症状甲亢有哪些症状

甲亢是生活中我们很多人都会听到的疾病,而且甲亢在现在生活中也是越来越高发了,不管是老人还是孕妇小孩都会发生的,甲亢是属于内分泌系统疾病,也是属于慢性病,可能很多人对于甲亢还不是很了解,不知道甲亢的症状有哪些,今天小编就给大家介绍一下甲亢症状。

甲亢症状

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。

甲亢病主要分类有:

一、甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进伴甲亢症群

1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病,突眼性甲状腺肿等)

2.多结节性甲状腺肿伴甲亢

3.自主性高功能性甲状腺腺病、甲状腺结节或腺瘤(Plummer病)

4.新生儿甲亢

5.碘甲亢

6.滤泡性甲状腺癌

二、垂体性甲亢

三、异源性TSH综合征

1.绒毛膜上皮癌伴甲亢

2.葡萄胎伴甲亢

3.肺癌和胃肠道癌伴甲亢

四、卵巢甲状腺肿伴甲亢

五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者

1.人为(yao源性)甲亢

2.甲状腺炎甲亢

①亚急性甲状腺炎

②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢

③放射性甲状腺炎

发性骨纤维性异常增生在伴甲亢

慢性甲状腺炎的症状表现

一、早期,甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。

二、中期,甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。

三、晚期,甲低期。分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。所以,本期患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些著述称之为“甲低转甲亢”。临床上,慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。

慢性甲状腺炎的症状表现有早期、中期、晚期之分,不管是什么期的,甲状腺炎患者都要做好诊断,避免慢性甲状腺炎病情严重,导致严重不可治愈的后果,慢性甲状腺炎现象是能很好治愈的。不会进一步伤害到大家

结节性甲状腺肿伴甲亢,又称毒性多结节性甲状腺肿,继发性甲亢、结节性甲亢、Plummer病,是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢,通常发生于原来已有多年多结节性甲状腺肿的病人。一般在40岁以上出现甲亢症状,较毒性弥漫性甲状腺肿的发病年龄为大.女性发病率较男性高。

T3型甲亢T3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,仅T3增高的一类甲亢。T4型甲亢又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4、FT4增高,而TT3、FT3正常的一类甲亢。儿童甲亢以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。老年性甲亢由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。淡

临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较

甲状腺结节手术后甲减如何治疗甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。治疗主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代,少数桥本甲状腺炎也有有的可自发缓。本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺结节手术后,转变为甲状腺功能减退,多需要根据

1、看症状、进行实验室检查。当甲亢患者去就诊时,通常医生会先通过患者的一些临床表现形式来做进一步的判断,如有些患者会出现怕热、多汗、易激动以及消瘦、腹泻等症状形式,还有一些患者会出现甲亢的典型症状:眼症、甲状腺肿大等。在甲状腺部位查到震颤及血管杂音,更具有诊断意义。一般实验室检查:血清总T3及T4升高,T3树脂摄取试验(RT3u)及游离T4指数(FT4I为总T4与RT3u的乘积)高于正常。Graves病血中TSH浓度常低于正常。2、甲状腺功能试验。当患者出现上述那些甲亢症状时,这时候可以进行进一步的

1、结节性甲状腺肿:以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。2、甲状腺囊肿:绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬一般无压痛,核素扫描示冷结节。3、结节性毒性甲状腺肿:本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲

典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。1、代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。2、神经兴奋。常表现为神经过敏,性情紧张,急躁,易激动,失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。总之,本病诊断并不困难,若临床表现为心悸、自汗、食欲增加而体重减轻、情绪易激动、手抖、眼球突出及甲状腺肿大,即可作出初步诊断。①神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无甲亢的高代谢症候,食欲也不

第一,迅速增大的颈前甲状腺区肿块:少见,当甲状腺肿内出血时可出现甲状腺区肿块迅速增大和突发短时疼痛;当正常怀孕时也可出现甲状腺肿块的迅速增大。第二,早期无明显不适,随着结节性甲状腺肿的结节不断增多增大,对邻近器官组织产生压迫症状。第三,伴有恶变:结节性甲状腺肿和甲状腺癌的关系尚难肯定,在结节性甲状腺肿的手术标本中可伴有一定比例的甲状腺癌,且多为乳头状癌。这也是结节性甲状腺肿大症状之一。第四,迅缓慢生长的颈前甲状腺区肿块:疾病早期,甲状腺呈对称、弥漫性肿大,腺体表面光滑,质地软或韧;随着病变的进展可在

结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病,多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体TSH分泌增多,在这种增多的TSH长时期的刺激下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大,并可见到或触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描,甲状腺B超可以明确诊断。病史一般较长,早期无自觉症状。形态学上表现为甲状腺弥漫性肿大,腺组织增生,滤泡内充满胶质,其中有因出血、坏死形成囊肿,久病

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