经疝环口向疝囊内注入空气、生理盐水或者石蜡油等液体，利用压力平衡的原理实现疝内容物的还纳，即利用空气或者液体于疝囊内将疝内容物置换出来，也称之为“空间置换法”。具体操作为：利用14#单腔尿管，先将尿管一头经套管置入腹腔，然后用抓钳将其经疝环引导进入疝囊，再用注射器由尿管另一头打气或者液体，将气体或液体注入疝囊内（图1、图2）；置管深度根据疝的类型、大小决定，一般股疝、直疝置入5～8cm，斜疝置入8~10cm，如果注气或者液体顺畅说明尿管未打折，空气或液体可进入疝囊内；注气或者液体的同时按常规组方法逐步还纳疝内容物；边还纳，边注气或液体，随着疝内容物还纳越来越多，进入疝囊内的气体或液体也越来越多，最终疝内容物均被气体或液体置换出来。
图1通过抓钳将单腔导尿管的一头经疝环口引入疝囊内
图2体外用注射器由导尿管另一头注气或者液体，将气体或液体注入疝囊
“空间置换”法松解嵌顿的肠管完整无破损，损伤小，利于肠管血供恢复，腹腔无污染，可继续行无张力修补术，利于患者术后康复及远期效果。
三
注意事项
需要注意的是，即使采用“空间置换法”，也不能违反还纳嵌顿疝内容物的一般原则：
THE END