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今天是“达州达惠保”发布的第一天,我们已经感受到了大家满满的热情,感谢各位的大力支持!

同时,小编在后台也收到了很多问题下面,让我为您一一解答

“达州达惠保”常见问题答疑

1、哪些人可以参保“达州达惠保”?

答:达州市范围内的基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民医保、新农合)参保人都可参保。

不限年龄,上至百岁老人,下至刚出生的婴儿皆可参保;

不限职业,包括公务员、企业职工,退休人员、自由职业、学生等;

不限健康条件,患病也可参保,适合全家人一起参保。

2、达州市基本医疗保险参保人包含哪些群体?

答:包含达州市城镇职工基本医疗保险参保人员、达州市城乡居民基本医疗保险参保人员(含新农合)及公费医疗参保人员,已经参加达州医保的企事业职工、公务员、退休人员、一次性缴纳医保的协缴人员、学生、学龄前儿童等城乡居民。

3、达州市范围内包含哪些?

答:达州市基本医疗保险中所指的达州市包括7个辖区:通川区、达川区、宣汉县、开江县、大竹县、渠县、万源市。

4、不是达州户口可以买吗

答:无论户口所在地是哪里,只要您是达州市基本医疗保险参保人,就可以参保。

5、个人如何参保“达州达惠保”?

6、可以为全家人买么?

答:您可为直系亲属(即父母、配偶、子女)购买本产品。如果您想为爷爷奶奶、妹妹弟弟参保,可以让父母投保哦。

7、“达州达惠保”保障内容有哪些?

答:达州达惠保主要包含住院医疗费用保障。

住院医疗费用:保险期间内,被保险人因意外或疾病,在医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,经达州市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分(即自付部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用)。

住院医疗费用的年度累计免赔额为1.5万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按75%比例赔付,最高赔付额为100万元。

8、免赔额是什么意思?

答:免赔额指年度免赔额。类似医保的起付线。在社会医疗保险报销的部分(被保险人通过基本医疗保险、大病保险、公费医疗以及政府救助等政府主办医疗保障项目获得的补偿)不可用于抵扣免赔额;但被保险人从工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等已获得的医疗费用补偿,可以抵扣保险单载明的免赔额。

本产品免赔额为1.5万元,是指一个保单年度内(2021年06月11日-2022年06月10日),符合医保范围的医保报销后剩余部分的住院医疗费用,被保险人个人需承担1.5万元的费用,超过1.5万元的费用在符合保险条款约定的赔付条件情况下,按75%报销。

9、“达州达惠保”有等待期么?

10、“达州达惠保”参保期限是否有要求

12、参保需要体检吗,需要健康告知吗?

答:本产品无需体检,无需健康告知。

13.患病后(有既往症)参保如何理赔?

答:被保险人在投保前患有“投保须知”中载明的5类重大疾病既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的费用不予赔付,其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付,具体既往症参见“投保须知”。

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1.既往症是什么意思?一句话总结!其中最核心的就是既往症免责,可很多人搞不清楚既往症是什么意思。 一句话就能总结:健康告知没问到、你也没主动告知,并且符合条款既往症定义的疾病。 特别提醒:你主动告知且保险公司正常承保的疾病,这不属于既往症。 以太平洋蓝医保为例,它的健康告知是这样的。 https://www.360doc.cn/article/71057522_1089375075.html
2.《住院医疗保险》什么是既往症?属于保险责任吗?—中国平安《住院医疗保险》什么是既往症?属于保险责任吗? 既往症:指被保险人在本合同生效日之前所患的已知的有关疾病或症状。因既往症入院治疗所产生的医疗费用不在此保险产品的责任范围内。https://www.pingan.com/official/ques-5003-17622996
3.关于提醒消费者加强如实告知的风险提示其实日常在投保保险时,都会在投保环节看到“健康告知”还有“既往症”这两个关键词。 可是,有多少人甚至说保险业内人士能说清楚既往症到底是什么呢? 究竟健康告知的问卷和既往症是不是一个意思?健康告知问卷里没有的病,投保前有算不算既往症? 举几个简单的、大家生活中也会遇到的小例子。 https://www.zhongan.com/toutiao/d1586077
1.得了既往症就不能买保险了吗?什么是既往症?许多人在生病之后才知道保险的价值,但保险中有许多险种对购买者的健康状况有严格的要求,一旦生病,就不是消费者选择保险,而是保险选择消费者,所以趁年轻趁健康,趁早配置保险是非常有必要的。当然,并非只要有病,就不能购买保险,有些小病如感冒,发烧等都不会影响到投保。那有什么病不能投保呢?假如患了既往症,对保险...https://www.cpic.com.cn/c/2021-02-09/1619148.shtml
2.保险中的既往症是什么意思因此,既往症的完整含义是:已经确诊尚未治愈的疾病和已有明确症状尚未确诊的疾病。 保险知识 11291 2022-05-12 15:52:25 济南齐鲁保2021既往症是什么意思? 既往症指的是,产品生效之前,医生已有明确诊断,且长时间治疗未间断的或治疗后症状未完全消失,有间断用药治疗的;以及产品生效之前,未经医生诊断和治疗,但症状...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/374441
3.股票论坛保险中的既往症是什么意思的话题与回复及保险中的...有关保险中的既往症是什么意思的话题及讨论以下是您要查找的本站内所有关于“保险中的既往症是什么意思”的内容,如果都没有您所需要的,您可以到问答区去提问。 如果下面的内容显示不全,请先“登录”。 【板块热点】冰点后发酵,自动获取成份股精选涨停以备竞价寻龙 加密版 [金钻指标_技术共享交流论坛] 本指标被...http://m.55188.com/search-%B1%A3%CF%D5%D6%D0%B5%C4%BC%C8%CD%F9%D6%A2%CA%C7%CA%B2%C3%B4%D2%E2%CB%BC.html
4.既往症是什么意思?是不是都不理赔?未必……既往症是什么意思?是不是都不理赔?未必…… 保险理赔纠纷里,经常会听到这三个字“既往症”。 很多人遭遇“既往症”不赔后,会认为这是保险公司拒赔的“惯用伎俩”,请求严监管。 上个月银保监会通报了4家保险公司报送的医疗险条款。 明确指出条款中,对既往症定义过于严苛,不合理。https://maimai.cn/article/detail?fid=1709671168&efid=dfy6QV0NTF0-5BpemcKcug
5.上线两个月,补充医保“烟惠保”参保人数突破40万,最大年龄106岁财经...划重点:除了条款约定的既往症,其产生的医疗费用不赔,其它费用均可正常申请理赔。 6、已支付成功,订单为何显示“待承保”? “烟惠保”保障开始时间为2021年2月1日。“烟惠保”将在2月1日由保险公司进行承保操作,在此之前,订单会显示“待承保”。个人电子凭证会在2月1日后生成。因为参保量较大,个人电子凭证会在...https://www.jiaodong.net/news/system/2021/01/21/014137727.shtml
6.什么是既往症既往症是如何界定的即上一份保单赔付的病这份保单也赔付,上份保单不赔付的病,这份保单也不赔付。 MHD保险条款 — 该条款是指保险人对被保险人在投保以前的医史完全不予追究,投保人的既往症是全部赔付的。https://blog.csdn.net/zxx2403/article/details/7312347
7.“龙江惠民保”既往症可保可赔,什么是既往症?看这↘“龙江惠民保”上线以来收到了许多用户的咨询关注,既有对保障的肯定,也提出了一些疑问。其中,相当一部分问题与既往症有关。“龙江惠民保”对于既往症做了更加明确的界定,只有4种特定疾病在达到一定条件下才属于既往症,没有达到特定标准的疾病也不算既往症,对被保险人更有利。 https://mobile.my399.com/p/168637.html