1、单项选择题不是输血致过敏反应的原因()A.患者是过敏性体质B.输入血中含有致敏物质C.供血者有过敏史D.快速输入低温库存血E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
本题答案:D本题解析:暂无解析
2、问答题请回答颈外静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺的定位方法。
本题答案:(1)颈外静脉穿刺定位方法:取下颌角和锁骨上缘中点联线本题解析:试题答案(1)颈外静脉穿刺定位方法:取下颌角和锁骨上缘中点联线之上1/3处,颈外静脉外缘为颈外静脉穿刺点。(2)锁骨下静脉穿刺定位方法:取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上,距顶点0.5cm处为锁骨下静脉穿刺点。
3、单项选择题空气栓塞致死最常见的栓塞部位是()A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口
本题答案:B本题解析:暂无解析
4、填空题右旋糖酐70(中分子右旋糖酐)可提高_____________,扩充______。右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)可降低____________,改善微循环和抗血栓形成。
本题答案:血浆胶体渗透压;血容量;血液粘稠度本题解析:试题答案血浆胶体渗透压;血容量;血液粘稠度
5、单项选择题患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
A.全血B.白蛋白C.浓缩血小板悬液D.血浆E.洗涤白细胞
本题答案:A本题解析:暂无解析
6、填空题静脉输液和输血法是利用大气压及________原理,将一定量的无菌________或_______直接滴入_____的方法,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一。
本题答案:液体静压;溶液;血液;静脉本题解析:试题答案液体静压;溶液;血液;静脉
7、多项选择题自体输血禁忌证是()A.血液受术中胃肠道内容物的污染B.凝血因子缺乏者C.阻塞性肺部疾患D.合并心脏病者E.血液可能受癌细胞污染者
本题答案:A,B,C,D,E本题解析:暂无解析
8、问答题输库存血时应如何检查质量
本题答案:正常库血有两层。上层为血浆呈淡黄色,半透明;下层为血细本题解析:试题答案正常库血有两层。上层为血浆呈淡黄色,半透明;下层为血细胞呈均匀暗红色,两者界限清楚,无凝血块。若血浆变红或混浊,血细胞呈暗紫色,两者界限不清,或有明显凝血块说明已变质,不能使用。
9、单项选择题患者,男,65岁。因胃出血输血时出现发热反应,下列不正确的护理措施是()A.密切观察病情变化B.症状严重,即停输血C.畏寒时注意保暖D.高热时行物理降温E.给予抗过敏药
本题答案:E本题解析:暂无解析
10、单项选择题保存库血适宜的温度和日期为()A.0℃,5~6周B.2℃,1~2周C.4℃,2~3周D.6℃,1周E.8℃,1~2周
本题答案:C本题解析:暂无解析
11、问答题患者,男,25岁,在高处作业时不慎坠地。急诊入院,初步诊断:脾破裂,出血性休克。检查:血压9/6kPa,心率120次/分,脉搏弱,面色苍白,出冷汗,神志清楚,表情淡漠,躁动不安。医嘱:立即输血200ml。请问:
本题答案:处理:①立即停止输血,并保留余血和病员血标本送化验室作本题解析:试题答案处理:①立即停止输血,并保留余血和病员血标本送化验室作血型鉴定和交叉试验,并通知医生;②双侧肾周围神经封闭,用热水袋敷双侧腰部,以解除肾血管痉挛而保护肾脏;③严密观察血压、尿量,当出现休克症状时立即协助医生按过敏性休克处理;④口服或静脉滴注碳酸氢钠溶液,以碱化尿液,可增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞;⑤对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理;⑥维持静脉输液,以备抢救时静脉给药。
12、多项选择题在静脉化疗时,护士应特别注意()A.输液时药液不能溢出血管外B.药液均不需避光C.定期进行白细胞检查D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射E.药液输入越快越好
本题答案:A,C,D本题解析:暂无解析
本题答案:A,B,C,D本题解析:暂无解析
14、单项选择题患者,女,44岁。宫外孕输血治疗中,主诉有腰背疼痛,四肢胀、麻感,可能出现了溶血反应,首先应采取的措施是()A.通知医生B.密切观察生命体征C.立即停止输血D.碱化尿液E.双侧腰部局封
15、单项选择题患者,女,29岁。因感冒引起高热,体温39.4℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,遵医嘱给予10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中静脉滴注。患者主诉,输液手臂疼痛。查看发现:局部无肿胀,挤压近端输液管有回血,输液畅通,每分钟58滴,正确的处理方法是()A.重新穿刺B.用热水袋热敷C.减慢滴速D.嘱患者忍耐E.换输液管
16、多项选择题输液的目的是()A.补充水分与电解质B.纠正酸碱平衡C.维持血压,增加血容量D.补充营养,供给热量E.治疗疾病,输入药物
17、单项选择题不是输血时发生溶血反应的原因()A.血液储存过久B.输入异型血液C.血液中红细胞破坏D.血液保存温度不当E.输血速度过快
18、多项选择题静脉输入胶体溶液的作用是()A.纠正酸碱平衡B.改善微循环血量C.补充电解质D.增加血容量,维持胶体渗透压E.增加热量
本题答案:B,D本题解析:暂无解析
20、单项选择题输血过程中不妥的是()A.每次为一位患者采血标本B.输血时须两人核对无误方能输入C.发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用D.两瓶血之间须输入少量等渗盐水E.在血中加入异丙嗪25mg,防止变态反应
21、多项选择题输液的护理目标是()A.达到输液的目的B.患者获得安全、有效的治疗C.患者积极配合治疗D.患者能说出输液目的E.患者学会随意调节输液滴速
A.生理盐水B.5%的葡萄糖液C.50%乙醇D.肝素钠原液E.20%甘露醇
23、单项选择题颈外静脉输液适应证应除外()A.周围循环衰竭需测量中心静脉压B.临时放入心内起搏器C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物D.不能进食,需供给肠道外高营养者E.长期输液周围静脉不易穿刺
24、填空题输液时检查药液是否_______,瓶身有无_____,对光检查药液有无浑浊、沉淀、絮物等。
本题答案:过期;破损本题解析:试题答案过期;破损
25、名词解释术前血液稀释采血法
本题答案:是指手术前自体采血后,再输入等量的血浆代用品,使患者血本题解析:试题答案是指手术前自体采血后,再输入等量的血浆代用品,使患者血容量保持不变,但血液处于稀释状态,减少术中红细胞损失,采取的血液可在术中或术后输还给患者。
26、名词解释空气栓塞
本题答案:是输液或输血中的一种反应,由于输液、输血管内空气未排尽本题解析:试题答案是输液或输血中的一种反应,由于输液、输血管内空气未排尽,或衔接不紧有漏气,或加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针,以致空气进入静脉。如空气量大,则气体栓子随血液回流到右心室,阻塞肺动脉入口,引起严重缺氧而死亡。
27、名词解释浓集红细胞
本题答案:是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后剩余部分。适用于携氧功本题解析:试题答案是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后剩余部分。适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。
28、单项选择题患者,男,68岁。因急性胃溃疡入院治疗,静脉滴注已2周,发现患者左手臂沿着静脉走向出现条索状的红线,肿胀,疼痛,请问患者发生了何种反应()A.发热反应B.空气栓塞C.大量输液后反应D.静脉炎E.急性肺水肿
29、问答题简述5%~10%葡萄糖溶液的作用。
本题答案:5%~10%葡萄糖溶液的作用:用于补充水分和热量,防止本题解析:试题答案5%~10%葡萄糖溶液的作用:用于补充水分和热量,防止酮体产生,减少蛋白质的消耗,促进钠(钾)进入细胞内。
30、多项选择题颈外静脉输液法适用于()A.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.滴入高浓度的药物C.高营养治疗D.测量中心静脉压E.输入刺激性强的药物
31、单项选择题输液时液体检查质量无关的项目是()A.容器瓶口无松动B.输液器包装完好C.检查地点光线充足D.容器无裂缝E.药液无沉淀、无混浊、无变色
32、单项选择题输血时做直接交叉配血试验是指()A.供血者血清与受血者血清的反应B.受血者红细胞与供血者血清的反应C.受血者白细胞与供血者血清的反应D.供血者红细胞与受血者红细胞的反应E.供血者血细胞与受血者血清的反应
33、单项选择题发生溶血反应时输入异型血的量至少是()A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml
34、多项选择题术前自采备血方法正确的是()A.采血前必须做血型、交叉配血试验B.术前1周内反复采血C.采血量达到10%补充晶体溶液D.一次采血不超过总血量的12%E.为手术或急需时备用
本题答案:D,E本题解析:暂无解析
36、名词解释溶血反应
本题答案:指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一本题解析:试题答案指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。为输血最严重的反应。
38、多项选择题静脉留置针每次使用前均需要检查()A.静脉有无红、肿、热、痛B.静脉是否硬化C.静脉是否堵塞D.留置针所在肢体有无肿胀E.患者有无不适
39、单项选择题发现患者出现溶血反应,首先应()A.立即停止输血,0.1%肾上腺素皮下注射B.立即停止输血,采取半坐卧位C.立即停止输血,保留余血,作交叉配血试验并作一系列护肾处理D.立即停止输血,采取头低脚高位E.立即停止输血,按急性肾功能衰竭处理患者
40、填空题对严重脱水______________、_____________者输液时速度可适当加快。
本题答案:血容量不足;心肺功能良好本题解析:试题答案血容量不足;心肺功能良好
41、判断题常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞。
本题答案:错本题解析:暂无解析
A.心前区压迫感B.面部潮红C.四肢麻木D.黄疸和血红蛋白尿E.血压下降
43、名词解释自体输血
本题答案:自体输血自体输血是采用患者自己的血液或血液成分回输给患本题解析:试题答案自体输血自体输血是采用患者自己的血液或血液成分回输给患者本人,以满足手术或紧急情况需要的一种输血治疗方式。
44、单项选择题临床输血目的不包括()A.增加血红蛋白B.输入补体、抗体C.增加白蛋白D.补充血容量E.纠正水、电解质酸碱平衡
45、名词解释红细胞悬液
本题答案:提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成,适用于战地本题解析:试题答案提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成,适用于战地急救及中小手术者使用。
A.输入了对患者致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温,破坏了红细胞E.枸橼酸浓度过高
47、单项选择题输液发热反应的原因不正确的是()A.液体灭菌不彻底B.无菌操作不严格C.输液器、药品保存方法不当D.药物刺激性强E.环境不洁净
48、多项选择题静脉输入脱水剂的目的是()A.减轻腹水B.减轻脑水肿C.降低颅内压D.增加尿量E.减轻组织水肿
49、单项选择题患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
A.补充血容量B.补充电解质C.补充抗体D.控制感染E.补充热量
50、单项选择题患者,57岁,男。因车祸导致脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分,急需大量输血。输血中下列错误的护理措施是()A.认真做好三查八对B.输血开始15分钟宜快C.输血完毕再输入少量的生理盐水D.两袋血之间输入少量生理盐水E.输入的血液内不可随意加入药液
51、名词解释发热反应
本题答案:是输液中常见的一种反应,由输入致热物质引起。多由于输液本题解析:试题答案是输液中常见的一种反应,由输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。临床表现为发冷、寒战和发热,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
52、单项选择题枸橼酸钠毒性反应的症状不包括()A.穿刺部位大块瘀血B.血压下降C.心率缓慢D.手足抽搐E.皮肤瘙痒
54、单项选择题输入11.2%乳酸钠的目的是()A.增加血红蛋白B.维持胶体渗透压C.调节酸碱平衡D.供给电解质E.改善微循环
55、判断题Rh因子所致溶血,一般在输血后1~2小时发生,也可延迟至6~7天后出现症状。
本题答案:对本题解析:暂无解析
56、单项选择题输血引起过敏反应的表现正确的是()A.手足抽搐,心率慢,血压下降B.咳嗽,气促,胸闷伴泡沫样痰C.血管神经性水肿伴呼吸困难D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛E.腰背痛、胸闷伴血压下降
57、单项选择题溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A.红细胞凝集成团,阻塞部分血管B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
58、单项选择题关于静脉输液的原理正确是()A.负压原理B.虹吸原理C.液体静压原理D.正压原理E.空吸原理
59、单项选择题颈外静脉穿刺的正确部位是()A.锁骨下缘中点,颈外静脉内侧缘B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处C.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/2处D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处
60、问答题输血时引起发热反应的原因有哪些
本题答案:输血引起发热反应的原因:①致热源污染血液、保养液、贮血本题解析:试题答案输血引起发热反应的原因:①致热源污染血液、保养液、贮血器;②输血时无菌操作不严格,造成污染;③多次输血引起的免疫反应。
61、单项选择题严重感染患者最适宜给予()A.血浆B.白蛋白浓缩悬液C.白细胞浓缩悬液D.纤维蛋白E.新鲜血浆
A.置热源上加温融化后使用B.加入适量等渗盐水稀释后使用C.放在37℃温水中融化后使用D.加入等量0.1%枸橼酸钠后使用E.在室温中放置30分钟后使用
63、判断题手足抽搐、心悸、呼吸困难是输血引起溶血反应的最初具有代表性症状。
64、单项选择题处理静脉炎的措施除外()A.更换注射部位B.抬高患肢并制动C.进行理疗和湿敷D.局部进行手法按摩E.必要时给予抗生素
65、单项选择题患者,女,24岁。急性障碍性贫血,实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L,患者最适宜输注()
A.新鲜血B.洗涤红细胞C.库血D.冰冻血浆E.浓缩白蛋白悬液
66、单项选择题为增强肠瘘患者的抵抗力,可输入()A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.5%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.水解蛋白
67、单项选择题患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
A.10~20%酒精湿化加压给氧B.20~30%酒精湿化加压给氧C.30~40%酒精湿化加压给氧D.40~50%酒精湿化加压给氧E.50~70%酒精湿化加压给氧
68、判断题引起枸橼酸钠中毒的原因是枸橼酸钠氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降。
69、多项选择题输液患者应观察()A.液体是否滴完B.溶液有无外渗C.患者是否有局部、全身的反应D.有无输液反应E.橡胶管是否扭曲受压
70、单项选择题属于胶体溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.甘露醇C.复方氯化钠D.706代血浆E.高营养液
71、多项选择题自体输血适应证为()A.体外循环B.肝叶切除术C.脾破裂出血D.宫外孕出血E.术后6小时内的引流血液
72、单项选择题输入溶液能供给患者水分和热量的是()A.5%~10%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖注射液D.水解蛋白E.各种代血浆
73、单项选择题患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
A.加强巡视B.注意输液滴速C.输液完毕在针眼上方按压,拔针D.按揉针眼处止痛E.按压至不出血
74、单项选择题具有脱水利尿作用的是()A.5%葡萄糖氯化钠B.5%~10%的葡萄糖溶液C.20%的甘露醇D.浓缩白蛋白注射液E.中分子右旋糖酐
75、多项选择题不宜作为献血员的对象是()A.半年内输过血B.肝、脾肿大C.6年前患过疟疾D.HBsAg阳性E.3个月内接种血清疫苗
76、单项选择题输入红霉素等刺激性强的药物时宜()A.在输液过程中最先滴入B.在输液过程中最后滴入C.一般应慎用此类药物D.控制输液速度在每分钟20滴以下E.在确定针头已刺入静脉内再输入
77、单项选择题白血病患者,最适合输入()A.新鲜血B.白蛋白C.水解蛋白D.库血E.血小板
78、单项选择题溶血反应的最初具有代表性的症状是()A.四肢麻木、腰背酸痛B.寒战、发热、咳嗽C.手足抽搐、心悸、胸闷D.荨麻疹、哮喘E.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
79、问答题输血中的三查、八对内容是什么
本题答案:(1)三查是指:查血液的有效期、血液质量、输血装置;<本题解析:试题答案(1)三查是指:查血液的有效期、血液质量、输血装置;(2)八对是指:病室床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、血液种类、血量。
80、单项选择题溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状错误的一项是()A.少尿或无尿B.尿内有脓细胞C.尿素氮滞留D.高钾血症E.酸中毒
81、判断题颈外静脉穿刺点是在下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处。
82、判断题大量输血指在12小时内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。
83、填空题新鲜血浆含正常量的全部凝血因子,适用于缺乏______________________的患者。保存血浆适用于____________及______________的患者。冰冻血浆______________保存,有效期______________。应用时将血浆放在______________温水中融化。
本题答案:凝血因子;血容量;低血浆蛋白;-30.0℃;一年;37.0℃本题解析:试题答案凝血因子;血容量;低血浆蛋白;-30.0℃;一年;37.0℃
84、问答题患者,女,69岁。因急性肺炎在急症观察室接受治疗,青霉素400万单位加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,在输液过程中患者主诉头晕、胸闷,表现为呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:体温39.2℃,脉搏114次/分,呼吸29次/分。心律不齐。请问:(1)患者发生了什么反应(2)紧急处理的要点是什么
本题答案:(1)发生了急性肺水肿。(2)处理要点:①本题解析:试题答案(1)发生了急性肺水肿。(2)处理要点:①急停输液,取端坐卧位,两腿下垂。并立即报告医生;②给予20~30%湿化乙醇加压吸氧;③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药;④可四肢轮扎,每5分钟轮流放松一侧肢体。
85、单项选择题患者,女,18岁。因患白血病需立即输入新鲜血200ml,医生紧急决定采用直接输血法,应用3.8%的枸橼酸钠多少最正确()A.5mlB.12mlC.15mlD.20mlE.25ml
本题答案:D本题解析91eXaM.org:暂无解析
86、填空题静脉输液时的滴速应根据患者年龄______、_______调节。一般成年人每分钟为________滴,儿童每分钟为_________滴。
本题答案:病情;药液性质;40~60;20~40本题解析:试题答案病情;药液性质;40~60;20~40
87、填空题输血的目的是为了补充血容量,增加___________,提高_______,促进_______。用于________、__________引起的血容量_________或_________的患者。
本题答案:心排出量;血压;循环;失血;失液;减少;休克本题解析:试题答案心排出量;血压;循环;失血;失液;减少;休克
88、填空题献血员在采血前4小时不宜吃富含___________的食物,以免血中含有____________。
本题答案:蛋白质;致敏物本题解析:试题答案蛋白质;致敏物
89、单项选择题患者,女,53岁。行部分胃切除术,术中失血过多,需输全血400ml,输血过程中,患者发冷、发抖,护士应考虑()A.发热反应B.空气栓塞C.溶血反应D.大量输血反应E.变态反应
A.输血前预防性的给予抗过敏药物B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C.输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作D.取回的血液不能剧烈振荡或加温E.输入的血液内不能加入其他药物
91、单项选择题定容型输液泵的特性是()A.测定实际输入的液量B.液体量与导管内径的影响C.输入剂量不够准确D.无需配套输液器E.速度受溶液的浓度、粘度、室温的影响
92、单项选择题输液、输血发生空气栓塞时,应立刻协助患者采取()A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.半卧位E.平卧位
93、名词解释输液微粒
本题答案:是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~本题解析:试题答案是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15μm,大的直径可达50~300μm,这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度,可判断液体的质量。
94、单项选择题护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
A.补充热量B.纠正酸碱平衡C.增加胶体渗透压D.抗血栓E.脱水
95、单项选择题护士巡视病房,发现患者输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血,此时应采取的措施是()A.拔针,立即另选血管穿刺B.拔针,更换针头,重新穿刺C.用力挤压输液管,直至输液通畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置
96、问答题如何防止输血引起的变态反应
本题答案:输血引起变态反应的预防:①勿选用有过敏史的供血员;②供本题解析:试题答案输血引起变态反应的预防:①勿选用有过敏史的供血员;②供血员在采血前4小时不宜食蛋白质食物,可用清淡饮食或饮糖水;③有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物。
97、多项选择题为避免输血引起的溶血反应,应该做到()A.一次抽一个血标本送检B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果D.血液必须在温水中加温,可在阳光下放置30minE.严格执行血液保存制度
本题答案:A,B,C,E本题解析:暂无解析
98、判断题异型血输入30毫升即可发生溶血反应。
99、单项选择题患者,男,78岁。患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。